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A utilização de ácido hialurónico em periodontologia
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Authors
Abstract(s)
A periodontite é uma doença inflamatória que se caracteriza pela destruição progressiva dos tecidos que suportam os dentes. As suas principais manifestações incluem a perda de inserção clínica e de suporte ósseo alveolar, bem como a presença de bolsas periodontais e hemorragia gengival. Se não for tratada, esta condição pode conduzir à perda dentária, embora seja evitável e passível de tratamento na maioria dos casos.
O ácido hialurónico é um polissacarídeo linear de elevado peso molecular, não sulfatado, presente na matriz extracelular dos tecidos conjuntivos, no líquido sinovial e em diversos órgãos e tecidos do corpo humano. Inicialmente, o interesse pelas suas propriedades surgiu em áreas médicas como a oftalmologia, dermatologia e ortopedia.
No entanto, mais recentemente, também na medicina dentária tem sido dada maior atenção a este composto. Estudos demonstram que o ácido hialurónico possui propriedades bacteriostáticas, fungistáticas, anti-inflamatórias, anti-edematosas, osteoindutoras e pró-angiogénicas. Estas características tornam-no particularmente indicado no auxílio à cicatrização de feridas, sendo ideal para restaurar o volume de
tecidos perdidos e, no contexto da medicina dentária, para corrigir assimetrias e melhorar a estética do sorriso. Do mesmo modo, a sua aplicação tem mostrado eficácia como adjuvante em terapias cirúrgicas e não cirúrgicas no tratamento de patologias periodontais, tanto em tecidos moles como duros.
OBJETIVOS: Este trabalho tem como objetivo rever a literatura referente ao uso do ácido hialurónico em periodontologia, abordando as suas aplicações em cirurgia mucogengival, no tratamento de recessões gengivais, em defeitos infra-ósseos, na correção do sorriso gengival e na implantologia, destacando as suas vantagens e limitações. De forma a atingir os desígnios propostos nesta revisão da literatura, efetuou-se
uma pesquisa bibliográfica com recurso às bases de dados: PubMed/Medline, Scielo, Google Scholar, The Cochrane Library e Elsevier Embase na última década.
CONCLUSÃO: Os estudos incluídos nesta revisão bibliográfica evidenciam que o ácido hialurónico é reconhecido como um complemento terapêutico versátil em periodontologia, promovendo a regeneração tecidular e aperfeiçoando os resultados estéticos. Contudo, a validação da sua eficácia a longo prazo exige a realização de ensaios clínicos com amostras de maiores dimensões e por períodos de observação mais longos,
assim como a padronização dos protocolos de aplicação.
Periodontitis is an inflammatory disease characterized by the progressive destruction of the tooth-supporting tissues. Its main manifestations include clinical attachment loss and loss of alveolar bone support, as well as the presence of periodontal pockets and gingival bleeding. If left untreated, it may lead to tooth loss, although it is preventable and treatable in most cases. Hyaluronic acid is a linear, high molecular weight, non-sulfated polysaccharide present in the extracellular matrix of connective tissues, synovial fluid, and various organs and tissues of the human body. Initially, interest in its properties emerged in medical fields such as ophthalmology, dermatology, and orthopedics. More recently, however, it has also received increased attention in dentistry. Studies have shown that hyaluronic acid has bacteriostatic, fungistatic, anti-inflammatory, anti-edematous, osteoinductive, and pro-angiogenic properties. These features make it particularly suitable for supporting wound healing, ideal for restoring lost tissue volume, and, in dentistry, for correcting asymmetries and improving smile aesthetics. Similarly, its use has shown effectiveness as an adjunct in both surgical and non-surgical therapies for periodontal diseases, in both soft and hard tissues. OBJECTIVES: This work aims to analyse the literature regarding the use of hyaluronic acid in periodontology, addressing its applications in mucogingival surgery, the treatment of gingival recessions, intraosseous defects, the correction of a gummy smile, and implantology, while highlighting advantages and limitations. In order to achieve the objectives proposed in this literature review, a bibliographic search was conducted using the following databases: PubMed/Medline, Scielo, Google Scholar, The Cochrane Library, and Elsevier Embase over the past decade. CONCLUSION: The studies included in this bibliographic review demonstrate that hyaluronic acid serves as a versatile therapeutic adjunct in periodontology, promoting tissue regeneration and enhancing aesthetic outcomes. However, the validation of its long-term efficacy requires the conduct of larger-scale clinical trials and the standardization of application protocols.
La parodontite est une maladie inflammatoire caractérisée par la destruction progressive des tissus de soutien des dents. Ses principales manifestations incluent la perte d'attache clinique et de support osseux alvéolaire, ainsi que la présence de poches parodontales et de saignement gingival. Si elle n'est pas traitée, elle peut conduire à la perte dentaire, bien qu'elle soit évitable et traitable dans la majorité des cas. L'acide hyaluronique est un polysaccharide linéaire, de haut poids moléculaire, non sulfaté, présent dans la matrice extracellulaire des tissus conjonctifs, le liquide synovial, ainsi que dans divers organes et tissus du corps humain. À l'origine, l'intérêt pour ses propriétés est apparu dans des domaines médicaux tels que l'ophtalmologie, la dermatologie et l'orthopédie. Plus récemment, il suscite également un intérêt croissant en médecine dentaire. Des études ont montré que l'acide hyaluronique possède des propriétés bactériostatiques, fongistatiques, anti-inflammatoires, anti-Sdémateuses, ostéoinductrices et pro-angiogéniques. Ces caractéristiques le rendent particulièrement adapté pour favoriser la cicatrisation des plaies, idéal pour restaurer le volume tissulaire perdu, et, en dentisterie, pour corriger les asymétries et améliorer l9esthétique du sourire. De même, son utilisation a montré une efficacité comme adjuvant dans les traitements chirurgicaux et non chirurgicaux des maladies parodontales, tant sur les tissus mous que durs. OBJECTIFS: Ce travail a pour objectif d'analyser la littérature relative à l'emploi de l'acide hyaluronique en parodontologie, en abordant ses applications en chirurgie mucogingivale, dans le traitement des récessions gingivales, des défauts infra-osseux, dans la correction du sourire gingival et en implantologie, tout en soulignant ses avantages et ses limites. Pour élaborer cette revue, plusieurs bases de données ont été consultées, notamment PubMed/Medline, SciELO, Google Scholar, The Cochrane Library et Elsevier Embase durant cette dernière décennie. CONCLUSION: Les études intégrées dans cette revue bibliographique montrent que l'acide hyaluronique constitue un adjuvant thérapeutique polyvalent en parodontologie, favorisant la régénération tissulaire et améliorant les résultats esthétiques. Toutefois, valider son efficacité à long terme nécessite des études cliniques sur des échantillons plus larges, un suivi prolongé et une standardisation des protocoles.
Periodontitis is an inflammatory disease characterized by the progressive destruction of the tooth-supporting tissues. Its main manifestations include clinical attachment loss and loss of alveolar bone support, as well as the presence of periodontal pockets and gingival bleeding. If left untreated, it may lead to tooth loss, although it is preventable and treatable in most cases. Hyaluronic acid is a linear, high molecular weight, non-sulfated polysaccharide present in the extracellular matrix of connective tissues, synovial fluid, and various organs and tissues of the human body. Initially, interest in its properties emerged in medical fields such as ophthalmology, dermatology, and orthopedics. More recently, however, it has also received increased attention in dentistry. Studies have shown that hyaluronic acid has bacteriostatic, fungistatic, anti-inflammatory, anti-edematous, osteoinductive, and pro-angiogenic properties. These features make it particularly suitable for supporting wound healing, ideal for restoring lost tissue volume, and, in dentistry, for correcting asymmetries and improving smile aesthetics. Similarly, its use has shown effectiveness as an adjunct in both surgical and non-surgical therapies for periodontal diseases, in both soft and hard tissues. OBJECTIVES: This work aims to analyse the literature regarding the use of hyaluronic acid in periodontology, addressing its applications in mucogingival surgery, the treatment of gingival recessions, intraosseous defects, the correction of a gummy smile, and implantology, while highlighting advantages and limitations. In order to achieve the objectives proposed in this literature review, a bibliographic search was conducted using the following databases: PubMed/Medline, Scielo, Google Scholar, The Cochrane Library, and Elsevier Embase over the past decade. CONCLUSION: The studies included in this bibliographic review demonstrate that hyaluronic acid serves as a versatile therapeutic adjunct in periodontology, promoting tissue regeneration and enhancing aesthetic outcomes. However, the validation of its long-term efficacy requires the conduct of larger-scale clinical trials and the standardization of application protocols.
La parodontite est une maladie inflammatoire caractérisée par la destruction progressive des tissus de soutien des dents. Ses principales manifestations incluent la perte d'attache clinique et de support osseux alvéolaire, ainsi que la présence de poches parodontales et de saignement gingival. Si elle n'est pas traitée, elle peut conduire à la perte dentaire, bien qu'elle soit évitable et traitable dans la majorité des cas. L'acide hyaluronique est un polysaccharide linéaire, de haut poids moléculaire, non sulfaté, présent dans la matrice extracellulaire des tissus conjonctifs, le liquide synovial, ainsi que dans divers organes et tissus du corps humain. À l'origine, l'intérêt pour ses propriétés est apparu dans des domaines médicaux tels que l'ophtalmologie, la dermatologie et l'orthopédie. Plus récemment, il suscite également un intérêt croissant en médecine dentaire. Des études ont montré que l'acide hyaluronique possède des propriétés bactériostatiques, fongistatiques, anti-inflammatoires, anti-Sdémateuses, ostéoinductrices et pro-angiogéniques. Ces caractéristiques le rendent particulièrement adapté pour favoriser la cicatrisation des plaies, idéal pour restaurer le volume tissulaire perdu, et, en dentisterie, pour corriger les asymétries et améliorer l9esthétique du sourire. De même, son utilisation a montré une efficacité comme adjuvant dans les traitements chirurgicaux et non chirurgicaux des maladies parodontales, tant sur les tissus mous que durs. OBJECTIFS: Ce travail a pour objectif d'analyser la littérature relative à l'emploi de l'acide hyaluronique en parodontologie, en abordant ses applications en chirurgie mucogingivale, dans le traitement des récessions gingivales, des défauts infra-osseux, dans la correction du sourire gingival et en implantologie, tout en soulignant ses avantages et ses limites. Pour élaborer cette revue, plusieurs bases de données ont été consultées, notamment PubMed/Medline, SciELO, Google Scholar, The Cochrane Library et Elsevier Embase durant cette dernière décennie. CONCLUSION: Les études intégrées dans cette revue bibliographique montrent que l'acide hyaluronique constitue un adjuvant thérapeutique polyvalent en parodontologie, favorisant la régénération tissulaire et améliorant les résultats esthétiques. Toutefois, valider son efficacité à long terme nécessite des études cliniques sur des échantillons plus larges, un suivi prolongé et une standardisation des protocoles.
Description
Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz
Keywords
Ácido hialurónico Doença periodontal Tratamento periodontal Periodontite