Efeito da introdução de tarefas cognitivas nos parâmetros angulares da marcha da população idosa, medido por um sistema ambulatório de análise cinemática tridimensional

Paiva, Cláudia

http://hdl.handle.net/10400.26/17791

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Dissertação de Mestrado_Cláudia Paiva_2016.pdf		4.6 MB	Adobe PDF	Download

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Authors

Paiva, Cláudia

Advisor(s)

Gomes da Silva, Madalena

Matias, Ricardo

Abstract(s)

Palavras-chave: Marcha, dupla tarefa, parâmetros angulares, idosos, sensores inerciais. Introdução: A análise cinemática da marcha tem sido amplamente estudada nas últimas décadas, quer em contexto laboratorial quer, mais recentemente, em ambulatório. A sua análise pode ser utilizada para avaliar a qualidade de vida, o estado geral de saúde e a função física da população idosa. As alterações no desempenho da marcha são responsáveis por 55% das quedas ocorridas, sendo que o facto da pessoa idosa realizar uma tarefa durante a execução da mesma (desempenho em dupla tarefa) tem sido reportado na literatura como factor explicativo das alterações dos parâmetros de marcha. Objectivo: Descrever os parâmetros angulares da marcha (designadamente ângulos articulares e velocidade angular) da população idosa, e analisar as respectivas diferenças, quando introduzidas tarefas cognitivas (memória/fluência verbal e cálculo mental) durante a realização da mesma, medidas por um sistema ambulatório de análise cinemática tridimensional – 3D. Metodologia: Foi desenvolvido um estudo observacional, do tipo quantitativo e descritivocorrelacional, de carácter transversal e exploratório. Seleccionou-se uma amostra não probabilística, por conveniência geográfica a partir do Centro Comunitário de São Sebastião, em Setúbal, de acordo com critérios de participação previamente definidos. Os participantes realizaram marcha sem tarefa cognitiva associada (grupo Gait) e com dupla tarefa (grupos Memory e Calculation). Os dados cinematicos referentes às articulações do membro inferior foram recolhidos através do sistema Xsens MVN. Resultados: Foi considerada uma amostra de 202 ciclos de marcha realizados por 15 participantes de ambos os géneros, com uma média de idades de 75,7 anos. No que respeita aos ângulos articulares, o teste de comparação múltipla de Tukey mostra diferenças significativas entre os grupos, na articulação da anca direita na fase de apoio (p =.007); na articulação da anca esquerda na fase oscilante (p =.041) e na articulação do joelho esquerdo na fase oscilante (p =.033). Relativamente à variável velocidade angular, as diferenças são, na maioria, significativas em todas as articulações estudadas (p<.05) sendo o grupo Calculation o que apresenta menor velocidade angular, seguindo-se do grupo Memory e por fim Gait. Conclusão: O presente estudo demonstra que a dupla tarefa durante a marcha da população idosa, tem implicações no seu desempenho, alterando os seus parâmetros angulares e consequentemente, a sua segurança. A velocidade angular diminui substancialmente quando introduzidas tarefas cognitivas, sobretudo tarefas de cálculo. O Xsens MVN é um sistema capaz de recolher dados cinemáticos no plano sagital, nas articulações do membro inferior, mostrando-se sensível para detectar alterações nos parâmetros angulares da marcha quando introduzidas tarefas cognitivas.

Description

Relatório do Projecto de Investigação apresentado para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Fisioterapia, área de especialização em Fisioterapia em Condições Músculo-Esqueléticas