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Sede como foco de atenção do enfermeiro no cliente em situação perioperatória: Desenvolvimento de competências clínicas especializadas na área de Enfermagem Médico Cirúrgica, na área da Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória

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Abstract(s)

Este relatório de estágio representa o percurso desenvolvido para a consolidação de competências clínicas avançadas em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória, que decorreu no âmbito da frequência do segundo nível de estudos da Escola Superior de Enfermagem do Porto. O estágio de natureza profissional decorreu no contexto de Bloco Operatório Central e de Unidade de Cuidados Pós Anestésicos e permitiu integrar a relação entre a teoria e a prática, destacando-se a importância da aprendizagem a partir de casos reais, suportada pelo raciocínio clínico. Estes casos reportam cirurgias do aparelho digestivo, evidenciando a aplicação prática de diferentes referenciais teóricos. Na elaboração do presente relatório, o processo de conceção de cuidados visa estabelecer um contributo para o desenvolvimento da representação do conhecimento da enfermagem. Incluída no processo de aquisição de competências, destaca-se a reflexão realizada sobre a pertinência da integração, na ontologia ou outras estruturas de dados de enfermagem, de um diagnóstico que atualmente não está representado. Trata-se do conceito “Perceção sensorial: Sede”, por ser um conceito que se constitui como área relevante dos cuidados de enfermagem, em contexto perioperatório. A evolução e representação do conceito de sede nas classificações de enfermagem e a perceção dos enfermeiros do contexto de estágio sobre a relevância atribuída a esta temática, no cliente em situação perioperatória, foram consideradas para análise e reflexão da pertinência de inclusão do conceito como foco de atenção de enfermagem. Para uma melhor compreensão deste desconforto, que é uma das queixas mais prevalentes e angustiantes, manifestada pelos clientes, este relatório inclui uma breve análise sobre a fisiologia da sede. Com base numa rigorosa pesquisa da literatura, são escrutinadas e sintetizadas as características definidoras da perceção sensorial: sede, como contributo para a construção de um novo diagnóstico. As intervenções de enfermagem que podem ser prescritas para mitigar este desconforto são também exploradas, com alicerce na evidência científica mais atual. Ao longo do relatório são explanadas as experiências e atividades desenvolvidas, que num processo continuo de aprendizagem e reflexão, permitiram aprimorar e desenvolver as competências comuns do enfermeiro especialista e específicas do enfermeiro especialista em enfermagem médico cirúrgica, na área de enfermagem à pessoa em situação perioperatória.
This internship report represents the path developed to consolidate advanced clinical skills in medical-surgical nursing in the area of perioperative nursing, which took place as part of the second level of studies at the Escola Superior de Enfermagem do Porto. The professional internship took place in a central operating theatre and a post-anaesthetic care unit and allowed the relationship between theory and practice to be integrated, highlighting the importance of learning from real cases, supported by clinical reasoning. These cases report on digestive tract surgeries, showing the practical application of different theoretical references. In preparing this report, the care design process aims to make a contribution to the development of nursing knowledge representation. Included in the process of acquiring competences, we highlight the reflection on the relevance of integrating a diagnosis that is currently not represented into ontology or other nursing data structures. This is the concept of "Sensory perception: thirst", as it is a relevant area of nursing care in the perioperative context. The evolution and representation of the concept of thirst in nursing classifications and the internship nurses' perception of the relevance attributed to this theme in perioperative clients were considered in order to analyse and reflect on the pertinence of including the concept as a focus of nursing attention. For a better understanding of this discomfort, which is one of the most prevalent and distressing complaints voiced by clients, this report includes a brief analysis of the physiology of thirst. Based on a rigorous search of the literature, the defining characteristics of sensory perception: thirst, are scrutinised and synthesised as a contribution to the construction of a new diagnosis. The nursing interventions that can be prescribed to mitigate this discomfort are also explored, based on the most up-to-date scientific evidence. Throughout the report, the experiences and activities carried out are explained, which, in a continuous process of learning and reflection, have made it possible to improve and develop the common competences of the specialist nurse and the specific competences of the nurse specialising in medical surgical nursing, in the area of nursing the person in a perioperative situation.

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Enfermagem Perioperatório Competências clínicas Sede Tomada de decisão Relatório de estágio

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