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Intervenção mínima de educação ao utente para utentes com lombalgia e baixo risco de dor persistente e incapacitante: curso dos resultados e potenciais preditores do efeito

2023-12Master thesis Open access
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dc.contributor.advisorPires, Diogo
dc.contributor.advisorGomes, Luís
dc.contributor.authorBernardeco, Filipa
dc.date.accessioned2024-01-03T11:55:03Z
dc.date.available2024-01-03T11:55:03Z
dc.date.issued2023-12
dc.description.abstractIntrodução: A lombalgia (LG) é a principal causa de incapacidade em Portugal e no mundo. Para melhorar a sua gestão nos serviços de saúde, uma abordagem de cuidados estratificados tem sido sugerida. Esta define para o subgrupo de utentes com baixo risco de desenvolver LG persistente e incapacitante uma intervenção mínima (sessão única) de educação ao utente (IMEU), contudo os seus efeitos são ainda conflituosos. Objetivo: Examinar o curso dos resultados obtidos pelos utentes com LG e baixo risco de desenvolver dor persistente e incapacitante que receberam a IMEU e identificar potenciais preditores de uma resposta desfavorável à mesma. Metodologia: Foi realizado um estudo de coorte prospetivo com 177 utentes com LG e baixo risco que receberam a IMEU. O curso da incapacidade, intensidade da dor, qualidade de vida relacionada com a saúde e perceção global de melhoria entre a avaliação inicial e os 2 e 6 meses após a IMEU foi analisado. Potenciais preditores de uma resposta desfavorável à IMEU nestes resultados foram explorados através de modelos de regressão logística uni e multivariável. Resultados: O curso dos resultados após a IMEU foi favorável, com os utentes a apresentarem mudanças significativas entre a avaliação inicial e os 2 e 6 meses (p≤0.05). Apesar disso, cerca de metade não recuperou dos seus sintomas. A presença de dor superior a 12 semanas em conjunto com elevados níveis de incapacidade e intensidade de dor na avaliação inicial foram os preditores considerados mais preponderantes para uma resposta desfavorável à IMEU. Conclusões: Os resultados sugerem que a IMEU pode não ser suficiente para todos os utentes com LG e baixo risco, especialmente para aqueles com maior duração de sintomas. Futuros estudos que confirmem os resultados obtidos e que procurem testar intervenções alternativas para estes utentes são necessários.pt_PT
dc.description.abstractBackground: Low back pain (LBP) is the leading cause of disability in Portugal and worldwide. A stratified care approach has been suggested to improve its management in health services. This defines a minimal intervention (single session) of patient education (MIPE) for the subgroup of patients with low risk of developing persistent disabling LBP, but its effects are still conflicting. Aim: To examine the course of the outcomes obtained by patients with LBP and a low risk of developing persistent and disabling pain after MIPE and to identify potential predictors of its effect. Methods: A prospective cohort study was carried out with 177 patients with LBP and low-risk who received MIPE. The course of disability, pain intensity, health- related quality of life and perceived effect of treatment between baseline and 2 and 6 months follow-ups were analysed. Potential predictors of an unfavourable response to MIPE were explored using uni and multivariable logistic regression models. Results: The course of outcomes after MIPE was favourable, with patients showing significant changes between the baseline and 2 and 6 months follow-ups (p≤0.05). Despite this, around half of them did not recover from their symptoms. The presence of pain for more than 12 weeks, as well as higher levels of disability and pain intensity at the baseline, were the most significant predictors of an unfavourable response to MIPE. Conclusions: The results suggest that MIPE may not be sufficient for all patients with LBP and low-risk, especially those with longer duration of symptoms. Future studies confirming these results and seeking to test alternative interventions are needed.pt_PT
dc.identifier.tid203483340
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.26/48634
dc.language.isoporpt_PT
dc.subjectBaixo risco de LG persistente e incapacitantept_PT
dc.subjectEducação ao utentept_PT
dc.subjectIntervenção mínimapt_PT
dc.subjectLombalgia não-específicapt_PT
dc.subjectPreditores de efeitopt_PT
dc.subjectLow risk of persistent and disabling LBPpt_PT
dc.subjectMinimal interventionpt_PT
dc.subjectNon-specific low back painpt_PT
dc.subjectPatient educationpt_PT
dc.subjectPredictors of effectpt_PT
dc.titleIntervenção mínima de educação ao utente para utentes com lombalgia e baixo risco de dor persistente e incapacitante: curso dos resultados e potenciais preditores do efeitopt_PT
dc.typemaster thesis
dspace.entity.typePublication
rcaap.rightsopenAccesspt_PT
rcaap.typemasterThesispt_PT
thesis.degree.grantorInstituto Politécnico de Setúbal
thesis.degree.nameMestrado em Fisioterapia, área de especialização em Fisioterapia em Condições Músculo-Esqueléticaspt_PT

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