A intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação na capacitação da pessoa com compromisso na limpeza das vias aéreas

Ana Filipa Monteiro Soares Leite

http://hdl.handle.net/10400.26/60943

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Ana Filipa Monteiro Soares Leite

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Introdução: De entre as várias áreas de atuação do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação, a Reabilitação Respiratória é uma das mais trabalhadas, não só pelo facto de ter a doença respiratória um impacto muito notório na vida dos doentes, mas também pelo facto da incidência/prevalência das doenças respiratórias ser cada vez maior. O presente relatório tem por objetivo apresentar a experiência de dois ensinos clínicos no que toca a aquisição de conhecimentos e competências específicas, relatando a prática clínica diferenciada do enfermeiro especialista, nas diferentes abordagens da sua intervenção. São relatadas as experiências vivenciadas durante o tempo decorrido, os contributos para os locais de ensino clínico, quer de acordo com as necessidades verificadas, quer de acordo com as solicitações apresentadas pelos tutores ou equipas. Pretende-se refletir criticamente sobre os cuidados diferenciados de enfermagem prestados e as intervenções executadas na prática clínica, fundamentando as decisões tomadas ao longo deste percurso, mostrando a maior e melhor eficácia dos cuidados prestados. A temática abordada com mais profundidade é a patologia respiratória da tipologia obstrutiva, com hipersecreção brônquica e as diferentes técnicas utilizadas na capacitação do doente para o método de limpeza das vias aéreas. Será abordada a temática da doença respiratória obstrutiva crónica, com ênfase na limpeza das vias aéreas nos doentes com retenção de secreções, de acordo com a base fisiológica, as técnicas de intervenção e a prática do enfermeiro de reabilitação. A patologia do foro respiratório, é acompanhada frequentemente da produção de expetoração que interfere com o processo respiratório e também com a qualidade de vida da pessoa, levando a limitações físicas e emocionais, gerando inatividade e a progressão da doença. Objetivo: Este relatório tem como objetivo principal a avaliação do ensino clínico e a atribuição do grau de Mestre e o título de Enfermeira Especialista em Enfermagem de Reabilitação. Isto só será possível tendo por base o relato retrospetivo do percurso trilhado no decorrer do ensino clínico, retratando da melhor forma a aquisição de conhecimentos, técnicas e capacidades no que se refere ao foco do compromisso na limpeza das vias aéreas, extrapolado pelo retratado nos dois estudos de caso elaborados; é importante ainda identificar e analisar as intervenções do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação nesse contexto; avaliar o impacto dessas intervenções na melhoria da função respiratória e na qualidade de vida dos doentes e sublinhar a importância da capacitação para a autonomia do paciente na gestão da sua condição de saúde/doença. Metodologia: A elaboração deste relatório baseou-se numa abordagem qualitativa, sustentada na revisão da literatura científica e na análise de diversos estudos de caso e tem como finalidade contribuir para o aprofundamento do conhecimento sobre a atuação do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação na capacitação de pessoas com compromisso na limpeza das vias aéreas. A metodologia utilizada incluiu a revisão de documentos normativos e práticas clínicas recomendadas, bem como a observação direta da intervenção do enfermeiro especialista em contexto real, nos diferentes momentos de ensino clínico, nas várias áreas de intervenção.