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Diferenças e benefícios do L-PRF em relação às membranas de colagénio nas cirurgias de elevação do seio maxilar

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Abstract(s)

A perda dentária, causada por doenças e traumas, afeta a aparência, alimentação e comunicação dos pacientes. Os implantes dentários são a solução de referência para reabilitação de espaço edêntulos. No entanto, essa perda pode resultar em reabsorção óssea e expansão do seio maxilar, dificultando a reabilitação com implantes dentários na região anterior e posterior do maxilar. A elevação do seio maxilar é uma técnica cirúrgica que visa aumentar o volume ósseo para que seja possível a colocação de implantes. Os enxertos ósseos são utilizados na elevação do seio maxilar para preencher o espaço entre o soalho do seio e a membrana de Schneider, que proporciona altura óssea adequada para implantes. Nas elevações do seio maxilar pela técnica de janela lateral é necessário o uso de membranas que atuam como barreiras na proteção do enxerto ali colocado. Neste ínterim, o objetivo desta monografia foi comparar as vantagens e desvantagens do uso das membranas de colagénio e do L-PRF nas cirurgias de elevação do seio maxilar. Para isso, foi realizada uma revisão da literatura em livros e artigos presentes nas bases de dados do PubMed, Google Scholar, Scopus e Scielo dos últimos 5 anos, mas incluindo artigos de anos anteriores relevantes ao tema. Deste modo, concluiu-se que a membrana de L-PRF e as membranas de colagénio possuem resultados clínicos similares, no que diz respeito a cicatrização e regeneração, fácil manipulação, função de barreira e boa maleabilidade nas cirurgias de elevação do seio maxilar. Devido ambas serem membranas reabsorvíveis, também enfrentam os mesmos desafios de rápida reabsorção, probabilidade de deslocamento e de possíveis infeções em caso de exposição do leito cirúrgico. Portanto, a escolha da membrana deve ser ponderada de acordo com o que for mais cómodo para o médico dentista e para o paciente.
Tooth loss, caused by diseases and trauma, affects patients the appearance, nutrition, and communication of patients. Dental implants are the reference solution for the rehabilitation of edentulous spaces. However, this loss can result in bone resorption and expansion of the maxillary sinus, making it difficult to rehabilitate with dental implants in the anterior and posterior regions of the maxilla. Sinus lift surgery is technique that aims to increase bone volume to allow for implant placement. Bone grafts are used in sinus lifts to fill the space between the sinus floor and the Schneiderian membrane, providing adequate bone height for implants. In lateral window sinus lifts, membranes are required as barriers to protect the graft placed in the site. In this context, the aim of this monograph was to compare the advantages and disadvantages of using collagen membranes and L-PRF in sinus lift surgeries. To achieve this, a literature review was conducted in books and articles from databases such as PubMed, Google Scholar, Scopus and Scielo, covering the last 5 years, but including relevant older articles on the topic. Thus, it was concluded that L-PRF membranes and collagen membranes have similar clinical outcomes regarding healing and regeneration, easy handing, barrier function, and good malleability in sinus lift surgeries. Since both are resorbable membranes, they also face the same challenges, such as rapid resorption, the probability of displacement, and the risk of infections if the surgical site is exposed. Therefore, the choice of membrane should be considered based on what is most convenient for both the dentist and the patient.
La pérdida dental, causada por enfermedades y traumatismos, afecta la apariencia, la alimentación y la comunicación de los pacientes. Los implantes dentales son la solución de referencia para la rehabilitación de espacios edéntulos. Sin embargo, esta pérdida puede resultar en la reabsorción ósea y la expansión del seno maxilar, lo que dificulta la rehabilitación con implantes dentales en las regiones anterior y posterior del maxilar. Los injertos óseos se utilizan en la elevación del seno maxilar para rellenar el espacio entre el suelo del seno y la membrana de Schneider, proporcionando la altura ósea adecuada para los implantes. En las elevaciones del seno maxilar mediante la técnica de ventana lateral es necesario el uso de membranas que actúan como barreras para proteger el injerto colocado en ese sitio. En este contexto, el objetivo de esta monografía fue comparar las ventajas y desventajas del uso de membranas de colágeno y L-PRF en las cirugías de elevación del seno maxilar. Para ello, se realizó una revisión de la literatura en libros y artículos presentes en las bases de datos PubMed, Google Scholar, Scopus y Scielo de los últimos 5 años, pero incluyendo artículos de años anteriores relevantes al tema. De este modo, se concluyó que la membrana de L-PRF y las membranas de colágeno presentan resultados clínicos similares en cuanto a cicatrización y regeneración, fácil manejo, función de barrera y buena maleabilidad en las cirugías de elevación del seno maxilar. Debido a que ambas son membranas reabsorbibles, también enfrentan los mismos desafíos, como la rápida reabsorción, la probabilidad de desplazamiento y el riesgo de infecciones en caso de exposición del lecho quirúrgico. Por lo tanto, la elección de la membrana debe considerarse según lo que sea más cómodo para el dentista y el paciente.

Description

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz

Keywords

Elevação do seio maxilar L-PRF Membrana de colagénio

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