ELCOS - 04º Fórum Ibérico de Úlceras e Feridas (Albufeira - 2013)
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Recent Submissions
- Trabalho Livre nº 31 - Biofilmes e cicatrização de feridas crónicas: Uma Revisão Sistemática da LiteraturaPublication . Pereira, Rui Pedro Gomes; Alves, Ana Isabel Fernandes; Azevedo, Ana Rita Ribeiro de; Lima, Natália Maria dos SantosA formação de biofilmes é um tema que desperta o interesse da comunidade científica, uma vez que pode influenciar a cicatrização. Nesta revisão da literatura procuramos perceber a influência do biofilme no processo de cicatrização das feridas crónicas. Na atualidade, sabe-se que a resistência dos microrganismos aos antibióticos, o aumento de infeções recorrentes e intra-hospitalares por contaminação de dispositivos médicos, assim como a dificuldade na cicatrização de feridas se deve à capacidade da formação de biofilmes. Há crescentes evidências de que os biofilmes estão presentes nas feridas crónicas com evidência direta e indireta de estudos clínicos. Estes destacam o papel das bactérias como mediadoras da inflamação crónica, assim como referem que prejudicam as respostas celulares dentro do leito da ferida.
- Trabalho Livre nº 30 - A EVIDÊNCIA DA TERAPIA COMPRESSIVAPublication . Baptista, Patrícia; Almeida, SandraTrabalhamos há cerca de 10 anos em cuidados de saúde primários e deparamos diariamente com o problema de saúde úlceras venosas, que sempre existiram na nossa prática diária e sempre se constatou a grande dificuldade na sua resolução, mesmo quando se conhece o seu problema base. Para que se pudesse minimizar o sofrimento, dependência e elevados gastos em saúde com esses utentes durante muitos anos, demasiados anos, mesmo com o aparecimento de toda a panóplia de apósitos com diferentes aplicações e indicações, o cuidar destes utentes foi sempre uma angustia para nós. Há cerca de um ano de uma forma clara e demonstrativa assistimos no 3º forum de Úlceras e Feridas em Braga, a palestras sobre terapia compressiva com resultados evidentes e chamados de “a única evidência científica”, embora conhecêssemos na teoria essa prática, não tínhamos conhecimentos para a sua aplicação. Após o Fórum surgiu uma necessidade de aumentar os nossos conhecimentos e tentar permitir aos nossos utentes essa experiência que só ouvimos falar positivamente. Propusemos no nosso local de trabalho formação sobre Terapia Compressiva, requisição de um aparelho Doppler e constituição de uma equipa médico/enfermeiro, interessados neste projeto. Conseguimos atingir esses objetivos e iniciámos avaliações aos utentes com critérios para terapia compressiva. De acordo com Orosco; Martins, o enfermeiro exerce papel importante no tratamento de lesões por ser o profissional que tem condições de avaliar o cuidado diariamente, incorporando princípios técnico-científicos e valores éticos indispensáveis à prática profissional.
- Trabalho Livre nº 29 - SISTEMA AUTOMÁTICO DE PREVENÇÃO DE ÚLCERAS POR PRESSÃOPublication . Santos, Carla Licínia Andrade dos; Azevedo, Joaquim Amândio RodriguesA elevada prevalência de Úlceras por pressão no atual contexto dos cuidados de saúde (ICE, 2006, 2008) e o seu impacto na qualidade de vida dos doentes e suas famílias, indiciam a prevenção como a atitude fundamental face ao cuidar da pessoa com risco de UPP (Pancorbo-Hidalgo et al, 2006). Medidas que visam anular/minimizar a pressão sobre os tecidos e proporcionar uma maior resistência à pele (Soriano, 2005, p.12), devem ser implementadas atempadamente. O que fazer quando estas medidas não são implementadas atempadamente? Como detetar precocemente as UPP? Atendendo a que um dos sinais precoces da lesão tecidular é a alteração da temperatura corporal no local sujeito a pressão, levou-nos a encontrar uma solução que determinasse a sua alteração. Um olhar sobre a temperatura corporal e a pressão, enquanto fatores etiológicos da lesão tecidular, norteou a construção de um sistema para a sua monitorização. Acreditamos que a informação transmitida pelo sistema de monitorização da temperatura e pressão facilitará a decisão clínica na deteção precoce das UPP.
- Trabalho Livre nº 28 - ABORDAGEM AO TRATAMENTO DA FERIDA TRAUMÁTICA NO SERVIÇO DE URGÊNCIA GERALPublication . Gonçalves, Tânia Isabel de Jesus; Pinheiro, BrunaTodos os anos, são milhares os pacientes que se deslocam aos serviços de urgência para tratamento de feridas agudas. De acordo com dados das Comissões de controlo e prevenção de doenças Norte- Americanas, as feridas abertas (excluindo a cabeça), foram a primeira causa de diagnóstico em homens com idades compreendidas entre os 15 e 64 anos, que se deslocaram aos serviços de urgência. O tratamento deste tipo de feridas pode variar de profissional para profissional e corresponde a cerca de 5 a 20% das queixas prestadas por negligência médica, sendo as causas mais comuns a falha na detecção de corpos estranhos, um incorrecto diagnóstico de uma ferida infectada bem como de lesões nas estruturas adjacentes à ferida, como nervos e tendões. Assim sendo e de acordo com dados do American College of Emergency Phisicians, sendo as feridas traumáticas diferentes de uma ferida cirúrgica padronizada, é vital que seja alcançado um consenso em relação ao seu tratamento.
- Trabalho Livre nº 27 - IMPACTO DA DOENÇA VENOSA CRÓNICA NA QUALIDADE DE VIDA RELACIONADA COM A SAÚDE E FUNCIONALIDADEPublication . Lourenço, Joana; Crisóstomo, Rute Sofia dos SantosA Doença Venosa Crónica (DVC) é uma condição limitante que se desenvolve quando ocorre hipertensão no sistema venoso dos membros inferiores e o retorno do sangue da circulação periférica à circulação central é comprometido. Esta patologia pode ser consequência do refluxo que ocorre devido à incompetência das válvulas venosas, devido a trombose venosa profunda ou falha da principal bomba muscular – músculo tricípite sural. A DVC tem uma prevalência elevada na população ocidental e tende a aumentar com a idade, afetando principalmente o género feminino.
- Trabalho Livre nº 21 - MACERAÇÃO E GRANULOMAS – COMPLICAÇÕES FREQUENTES EM OSTOMIAS – ESTUDO DE CASOPublication . Oliveira, Dulce de Fátima Morais de; Frade, Patrícia Elisabete Castro Durão dos Santos; Tavares, Sabrina CorreiaA maceração e os granulomas são complicações que ocorrem frequentemente. A maceração, nas colostomias tem uma incidência de 14% e nas urostomias (14%), enquanto que nas ileostomias é de 29%. Os granulomas tem uma incidência nas colostomias de 15% e nas urostomias 14%, enquanto que nas ileostomias é de 21%. Os utentes com ileostomia, encontram-se mais propensos a desenvolverem este tipo de complicações, no entanto qualquer alteração no estoma ou abdómen pode tornar desadequado o dispositivo habitual levando à ocorrência de fugas e infiltrações. A maceração pode ter várias causas, por dispositivo incorretamente ajustado ao estoma, permitindo o contato de efluente com a pele, por reação alergénica ao dispositivo ou devido às remoções frequentes. Os granulomas são lesões, com aparência de pápulas ou pequenos nódulos, de cor acinzentada ou vermelha, caracterizam-se por proeminências com cerca de 2 a 10 mm, que se desenvolvem na pele periestomal e na área mucocutânea do estoma. São mais comuns em estomas urinários, mas podem ocorrer, também nos estomas intestinais. Os danos na pele periestomal podem ser difíceis de gerir, uma vez que o dispositivo tem de ser colocado sobre a área irritada/lesada. No tratamento das complicações em ostomias o passo mais importante consiste na identificação da causa e uma cuidada intervenção.
- Trabalho Livre nº 19 - ÚLCERA DE PRESSÃO NA REGIÃO ISQUIÁTICA – PREVENÇÃO NUM SERVIÇO DE REABILITAÇÃOPublication . Silva, Rúben Daniel Pinto da; Faria, Ana Carina MendesAs úlceras de pressão são um problema grave que acarreta custos elevados a nível económico, psicológico e social. Num serviço de reabilitação, aos problemas já enunciados, acresce o atraso em todo o processo de reabilitação. Neste contexto, as ulceras de pressão são indubitavelmente um problema cuja prevenção assume especial importância.
- Trabalho Livre nº 18 - UM OLHAR DIFERENTE SOBRE A ÚLCERA TRAUMÁTICAPublication . Esteves, Inês; Lopes, Guida LilianeNas últimas décadas a área do tratamento das feridas, e o aparecimento de novos materiais, tem sofrido inúmeros avanços, que convergem para um objetivo comum: o penso ideal. O penso ideal é descrito por vários autores como aquele que mantém o leito da ferida húmido devendo ser selecionado com base nas características do tecido presente da ferida a tratar. Porém, em certos casos é necessária, não só a utilização do dito penso ideal, mas também de terapias que, em conjugação, facilitam a cicatrização da ferida. A aplicação de terapia compressiva tem como objetivo aumentar o retorno venoso, reduzindo assim o edema dos membros inferiores. A redução do edema pode ter como consequência a redução do exsudado da ferida, e por conseguinte acelerar o processo de cicatrização.
- Trabalho Livre nº 17 - ESTUDO CASO - A TERAPIA COMPRESSIVA COMO OPÇÃOPublication . Pinto, Deolinda; Miranda, Andreia; Jordão, Joana; Rodrigues, JoséA úlcera de perna é de entre as feridas crónicas, as que apresentam maior prevalência. A morosidade na cicatrização conduz frequentemente ao abandono dos tratamentos. O estudo de caso que se apresenta revela tratar-se de uma utente com recidiva por abandono do tratamento.
- Trabalho Livre nº 16 - GESTÃO DE ÚLCERAS DE PRESSÃO ATRAVÉS DE SOFTWARE MOWA®- IMPLICAÇÕES PRÁTICASPublication . Silva, Andreia Costa Monteiro; Dias, Maria José Barros Monteiro; Silva, Ana Cristina Dias daA avaliação e medição de feridas é um componente essencial para uma gestão eficaz da ferida e para o cuidado ao utente com ferida. Deve enquadrar-se num contexto de avaliação global do utente e implica a vigilância das características da ferida mas também a sua monitorização. Pode proporcionar informação sobre o diagnóstico, guiar escolhas de apósitos e fornece capacidade de monitorizar o progresso da cicatrização. (Moffat C.,2007) e fornece dados quanto ao sucesso do tratamento de ganhos em saúde. (Baranoski S. ,2006). São força de evidência C, segundo as guidelines de tratamento de úlcera de pressão da EPUAP-NPUAP, nos métodos de monitorização de feridas considerar a documentação fotográfica e a utilização de dispositivos eletrónicos para colheita de dados. No sentido de introduzir na nossa prática novos métodos para monitorização de feridas, estamos a analisar o MOWA® (Mobile Wound Analyser) que é uma solução de software móvel para a gestão de úlceras de pressão, um aplicativo para smartphones e tablets que utiliza como forma de medição a planimetria com fotografia digital.
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