HVFX - Dermatologia
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- Metastização Ganglionar de Tumor de Merkel de Localização Primária Indeterminada: Um Caso Clínico RaroPublication . Esteves, F; Dessai, S; Campo, M; Barata, JOs autores descrevem um caso de metastização ganglionar axilar de carcinoma de células de Merkel de localização primária indeterminada, num homem de 81 anos. Trata-se de uma forma muito rara de apresentação deste tipo de tumor, estando descritos menos de uma centena de casos na literatura internacional
- Lesões Cutâneas Perianais em Doente com Infeção pelo VIHPublication . Monteiro, AF; Rato, M; Aranha, J; Tavares, E
- Retalho de Rotação Súpero-Medial: Resultados em Três DoentesPublication . Tavares, EINTRODUÇÃO: O retalho de rotação súpero-medial é um retalho cutâneo local, randomizado, e predominantemente de rotação, que permite encerrar defeitos de média e grande dimensão, nas regiões malar súpero-medial e pele palpebral inferior. MATERIAL E MÉTODOS: Dois homens e uma mulher foram submetidos a exérese alargada de lesões clinicamente sugestivas de carcinoma basocelular da face, sob anestesia local, seguida de reconstrução com retalho de rotação súpero-medial. RESULTADOS: Não se registaram complicações pós-operatórias imediatas ou tardias. Os resultados funcionais e morfológicos foram aceitáveis. Os doentes não apresentaram recidivas nos 12 meses de seguimento. DISCUSSÃO: O retalho de rotação súpero-medial é um procedimento simples, realizado em tempo operatório único, sob anestesia local. Constitui uma excelente opção dentre as várias técnicas cirúrgicas reconstrutivas perioculares clássicas. O ectrópio é uma complicação rara. CONCLUSÃO: O retalho de rotação súpero-medial revelou-se uma opção cirúrgica segura e eficaz nos três casos.
- Reconstrução da Região Labial Inferior: Um Exemplo de Versatilidade do Retalho NasogenianoPublication . Tavares, EO retalho nasogeniano de pedículo inferior representa uma opção válida e bem reconhecida para reconstrução de defeitos do lábio inferior, tal como no caso que descrevemos. Homem, 82 anos, com carcinoma basocelular do 1/3 direito da pele do lábio inferior, sem envolvimento da mucosa. Sob anestesia local, a lesão foi excisada com margem cirúrgica adequada, tendo-se gerado um defeito elipsoide complexo. Procedeu-se ao encerramento do mesmo com retalho nasogeniano de pedículo inferior. Não houve necrose no pós-operatório tardio. Os resultados estéticos e funcionais foram aceitáveis.
- Retalho “em Machado” de EmmettPublication . Tavares, EINTRODUÇÃO: O retalho “em machado” de Emmett é um retalho cutâneo local, triangular (unilateral ou bilateral) e predominantemente de rotação que permite encerrar defeitos de pequenas, médias e grandes dimensões em diversas áreas cutâneas. MATERIAL E MÉTODOS: Quatro homens com idade média de 78,8 anos foram submetidos à exérese alargada de cancro cutâneo não melanoma (um carcinoma basocelular da face e do couro cabeludo, um porocarcinoma da face e um fibroxantoma atípico do couro cabeludo), sob anestesia local, seguido de reconstrução com o retalho “em machado” de Emmett. RESULTADOS: O diâmetro médio dos defeitos cirúrgicos foi de 30 mm. O retalho em “machado” de Emmett de triângulo bilateral foi usado num e o de triângulo unilateral nos restantes três casos. Não se registaram complicações pós-operatórias. Os resultados funcionais e estéticos foram muito aceitáveis. Os doentes não apresentavam recidiva aos 12 meses de seguimento. CONCLUSÃO: O retalho em “machado” de Emmett mostrou ser um procedimento alternativo versátil, seguro e eficaz nos quatro doentes.
- Multiple Familial TrichoepitheliomaPublication . Monteiro, AF; Rato, M; Luís, P; Tavares, E
- An extremely rare association of multiple familial trichoepitheliomas and hereditary multiple osteochondromasPublication . Monteiro, AF; Saraiva Gil, F; Rato, M; Osório, T; Tavares, E
- Ectrópio Cicatricial: Correção com Enxerto de Pele TotalPublication . Tavares, E
- Defeito Medial da Sobrancelha: Reconstrução com Retalho Pediculado de Avanço V-YPublication . Tavares, EINTRODUÇÃO: A sobrancelha é a subunidade estética frontal mais importante, desempenhando papel fundamental na estética facial e proteção ocular. Embora seja das áreas da face menos acometidas pelo cancro cutâneo, é das que mais desafio coloca em cirurgia reconstrutiva. CASO CLÍNICO: Homem de 71 anos, caucasiano, submetido a exérese de carcinoma basocelular infiltrativo envolvendo o terço medial da sobrancelha direita e região frontal suprajacente. Procedeu-se ao encerramento do defeito cirúrgico com retalho pediculado de avanço V-Y do músculo orbicular do olho. Não se registaram complicações pós--operatórias. Os resultados estéticos e funcionais foram bastante aceitáveis. DISCUSSÃO: O retalho pediculado de avanço V-Y é um dos poucos procedimentos utilizados no encerramento de defeitos cirúrgicos da sobrancelha. A execução técnica deve ser cuidadosa e requer conhecimento anatómico adequado, pois, só assim, será possível alcançar resultados estéticos e funcionais favoráveis.