Percorrer por autor "Sousa, Clemente Neves"
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- Acidente vascular cerebral hemorrágico: Prevenção, tratamento e reabilitaçãoPublication . Sousa, Clemente Neves
- Adaptação e validação do Kidney Transplant Understanding Tool para o contexto brasileiroPublication . Costa, Niellys de Fátima da Conceição Gonçalves; Mendes, Sara Rebeca de Oliveira Lessa; Frazão, Cecília Maria Farias de Queiroz; Moraes, Katarinne Lima; Sousa, Clemente Neves; Leal, Luciana Pedrosa; Pessoa, Natália Ramos CostaObjetivo Realizar a adaptação transcultural e validar o conteúdo do instrumento Kidney Transplant Understanding Tool para o cenário brasileiro. Métodos Estudo metodológico realizado na capital pernambucana, que executou cinco etapas de um protocolo canadense de adaptação transcultural. A versão pré-final do instrumento foi avaliada por 36 participantes em terapia renal substitutiva e sete especialistas em Nefrologia. Resultados Para cada item, atingiu-se o I-IVC ≥ 0,85; e 0,99 para a escala S-IVC/Ave em equivalência conceitual e de conteúdo. O teste binomial apresentou o p-valor ≥ 0,05 para todos os itens; e o Coeficiente de Concordância de Kappa foi de 0,90. Conclusão O instrumento adaptado foi considerado claro pelos participantes e o conteúdo foi validado pelos especialistas. O Kidney Transplant Understanding Tool (K-TUT-Br) foi validado para utilização no contexto do transplante renal no Brasil. A sua aplicação poderá instrumentalizar a enfermagem na implementação de mudanças estratégicas nas estruturas técnico-assistenciais em uso de práticas baseadas em evidências ressaltando o conhecimento e o Letramento em Saúde.
- Ambientes de trabalho de enfermagem durante a Covid-19: contribuições para desenvolver uma ferramenta tecnológicaPublication . Ribeiro, Olga; de Lima Trindade, Letícia; Sousa, Clemente Neves; de Abreu Pereira, Soraia Cristina; Rodrigues da Silva Reis, Ana Catarina; Almeida Ventura-Silva, João Miguel; Alves Faria, Ana da ConceiçãoObjetivo:avaliar o impacto da COVID-19 nos ambientes de trabalho de enfermagem e desenvolver uma ferramen-ta tecnológica para avaliar sistematicamente a qualificação desses contextos. Método: pesquisa de método misto realizada em seis hospitais portugueses, com participação de 442 enfermeiros. Utilizou-se um questionário com caracterização sociodemográfica e profissional, a Scale for the Environments Evaluation of Professional Nursing Practice e questões abertas. Resultados: a COVID-19 teve impacto negativo nos componentes Estrutura (ƿ<0,001), Processo (ƿ<0,001) e Resultado (ƿ=0,009) dos ambientes de trabalho de enfermagem. A monitorização da qualidade dos ambientes de trabalho foi apontada como uma estratégia de melhoria. A ferramenta tecnológica desenvolvida permite identificar precocemente as dimensões mais fragilizadas e priorizar melhorias. Conclusão: a COVID-19 re-percutiu negativamente nos ambientes de trabalho. A ferramenta tecnológica construída, que tornou mais dinâmica a avaliação dos ambientes de trabalho, além de garantir o envolvimento dos enfermeiros, constitui uma importante ferramenta de gestão.
- Arteriovenous access banding revisitedPublication . Teixeira, Gabriela; Almeida, Paulo; Sousa, Clemente Neves; Teles, Paulo; De Sousa, Paulo; Loureiro, Luís; Teixeira, Sérgio; Rego, Duarte; Almeida, Rui; Norton de Matos, AntónioThe aim of this study is to validate the current applicability of arteriovenous access banding in high flow access (HFA) and/or haemodialysis access-induced distal ischaemia (HAIDI). This retrospective study was conducted at the GEV (Grupo de Estudos Vasculares) vascular access centre. The clinical records of consecutive patients undergoing banding for HAIDI and HFA symptoms, between June 2011 and January 2015, were reviewed until April 2015. All vascular access patients’ consultation records and surgical notes were reviewed. We analysed and compared patients’ age, gender, comorbidities, symptoms and intraoperative ultrasound control. We defined technical failure as recurrence of symptoms, requiring new banding. Excessive banding, access thrombosis, rupture and false aneurysm development were registered as complications. Primary clinical success was defined as improvement of symptoms or effective flow reduction after banding, with no need for reintervention. If one reintervention was necessary, we have defined it as secondary clinical success. Overall, 119 patients underwent banding: 64 (54%) with HAIDI and 55 (46%) with HFA. The HAIDI group was significantly older (65 ± 13 years compared with 56 ± 22 years, p = 0.001) and had significantly greater number of patients with diabetes (56% vs 24%, p = 0.004). Primary success was achieved in 85 patients (71.4%) and the secondary success rate was 84.9%. Older age (p = 0.016) and intraoperative ultrasound control (p = 0.012) were significantly associated with primary success. Our results do not corroborate the high incidence of thrombosis previously reported as associated with AV access banding and suggest that ultrasound control is crucial for preventing technical failure. The procedure was effective on both compared groups.
- Autogestão da doença crónica: dos modelos aos programas de intervençãoPublication . Sousa, Maria Rui; Vilar, Ana Isabel; Sousa, Clemente Neves; Bastos, Fernanda
- Brachial-cephalic fistula recovered with drainage for the basilic vein: Case reportPublication . Sousa, Clemente Neves; Norton de Matos, António; Rocha, Ana; Almeida, Paulo; Xavier, EvaVascular access is essential for the implementation of hemodialysis (HD). The arteriovenous fistula (AVF) can be constructed in various locations using various veins. However, the quality of the veins will influence the construction site, as well as the functioning of the AVF. Careful analysis of the vascular network allows options for the development of new fistulas presentations. We present and discuss the case of a woman aged 69 years in HD in which a brachial-cephalic fistula with drainage to basilic vein was created, through rotation of the cephalic vein on the forearm level. This kind of access serves to prolong the time spent dialyzing through native fistulae, with their reduced complications and greater cost-effectiveness.
- Brachio-Brachial Arteriovenous Fistula Superficialization with Short Skip IncisionsPublication . Norton de Matos, António; Sousa, Clemente Neves; Almeida, Paulo; Queirós, José; Rego, Duarte; Teixeira, Gabriela; Loureiro, Luís; Teixeira, SérgioThe exhaustion of superficial venous patrimony or reduced diameter of superficial veins usually prevents patients from having an arteriovenous fistula created. In such cases, using deep vessels can be a more viable option as opposed to an arteriovenous graft. We describe a new approach for the brachio-brachial arteriovenous fistula creation technique. It consists of 3 small incisions, thus causing minimal surgical damage. We have found it to be better tolerated by the patients and well received by dialysis nurses. This procedure also allows improved access for cannulation and more available puncture sites.
- Ciência aberta: tendências na publicação científicaPublication . Lorenzini, Elisiane; Camerini, Flavia Giron; Trindade, Leticia de Lima; Morceli, Glilciane; Caravaca-Morera, Jaime Alonso; Sousa, Clemente Neves; Magalhães, Bruno Miguel Borges de Sousa
- Construção e validação de um modelo de decisão para a canulação da fístula arteriovenosa em hemodiálisePublication . Pinto, Rui; Duarte, Fausto; Mata, Fernando; Sousa, Clemente Neves; Salgueiro, Anabela; Fernandes, IsabelEnquadramento: A fístula arteriovenosa é considerada como o acesso vascular de eleição para hemodiálise, a sua utilização pode ser realizada através de quatro técnicas de canulação distintas: Escada, Botoeira, MuST ou Área. Objetivo: Construir e validar um instrumento de apoio à decisão para a técnica de canulação ideal da fistula arteriovenosa em hemodiálise. Metodologia: Estudo metodológico em duas etapas mediante a realização da técnica de Delphi entre outubro 2021 e fevereiro de 2022 através de 27 juízes peritos. O instrumento de apoio ao modelode decisão para a canulação foi segmentado em quatro blocos: avaliação física, avaliação ecográfica esquema fotográfico com dermopigmentação e observações. Para análise, utilizou-se o índice de validade de conteúdo = 0,90. Resultados: Obteve-se consenso final de juízes através de uma concordância unânime na estrutura do instrumento e um índice de validade de conteúdo global de 0,94. Conclusão: O instrumento em estudo revelou-se válido em aparência e conteúdo para aplicação em consulta de enfermagem.
- Construction and validation of a scale of assessment of self-care behaviors with arteriovenous fistula in hemodialysisPublication . Sousa, Clemente Neves; Apóstolo, João Luís Alves; Figueiredo, Maria; Dias, Vanessa Filipa Ferreira; Teles, Paulo; Martins, MMSeveral guidelines recommend the importance of educating the patient about the care of vascular access. Nurses have a key role in promoting the development of self-care behaviors by providing the necessary knowledge to patients, so that they develop the necessary skills to take care of the arteriovenous fistula (AVF). This article describes the process of building a scale of assessment of self-care behaviors with arteriovenous fistula in hemodialysis (ASBHD-AVF). This is a cross-sectional study in which the development, construction, and validation process followed the directions of the authors Streiner and Norman. This is a convenience sample, sequential, and nonprobabilistic constituted by 218 patients. The study was conducted in two stages during 2012-2014. The first phase corresponds to the scale construction process, 64 patients participated, while the second corresponds to the evaluation of metric properties and 154 patients participated. The principal component analysis revealed a two-factor structure, with factorial weights between 0.805 and 0.511 and between 0.700 and 0.369, respectively, explaining 39.12% of the total variance of the responses. The Cronbach's alpha of the subscale management of signs and symptoms is 0.797 and from the subscale prevention of complications is 0.722. The ASBHD-AVF revealed properties that allow its use to assess the self-care behaviors in the maintenance and conservation of the AVF.