Browsing by Author "Silva, Patrícia Cavaco"
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- Análise do perfil de utilização da terapêutica empírica antibiótica instituída em Infeções do Trato Urinário Adquiridas na Comunidade (ITU-AC)Publication . Aguiar, João Pedro; Silva, Patrícia Cavaco; Costa, Filipa Alves da"Objetivo: Caracterizar o perfil de utilização da terapêutica antibiótica instituída nas infeções do trato urinário adquiridas na comunidade (ITU-AC). Tipo de Estudo: Estudo observacional longitudinal prospetivo. Local: Farmácias comunitárias dos concelhos de Almada, Amadora, Cascais, Lisboa, Oeiras e Sintra. População: Doentes com ITU-AC que recorreram às farmácias participantes. Métodos: Os participantes, numa fase inicial, responderam a um questionário para caracterização sociodemográfica da amostra e recolha de informação sobre a terapêutica e recorrência das ITU. Após conclusão da terapêutica, responderam a uma entrevista telefónica para caracterização do perfil de utilização (de acordo com a escala adaptada de quatro itens MMAS). Os resultados obtidos foram tratados com recurso ao programa IBM SPSS, versão 20,0. Resultados: Obteve-se uma amostra de 33 doentes, mas apenas foi possível caracterizar o perfil de utilização de 21 doentes. Face à terapêutica indicada, a maior parte dos doentes utilizou fosfomicina (47,6%, n=10), seguido da nitrofurantoína (23,8%, n=5), ambos antibióticos de primeira linha. Relativamente ao perfil de utilização, verificou-se que 81 por cento (n=17) dos doentes foram classificados como aderentes. Entre os não aderentes, metade foi classificada como não intencionais e a outra metade como intencionais. Conclusão: Neste estudo verificou-se que a maioria dos doentes era aderente à terapêutica antibiótica instituída, e apenas uma pequena parte foi classificada como não aderentes. Assim, pode-se concluir que o valor encontrado para a não adesão (19 por cento) vai ao encontro do valor descrito na literatura (22 por cento)."
- Evaluation of antibiotic prescription for upper respiratory tract infections in the community pharmacy settingPublication . Mangerico, Telma; Costa, Filipa Alves da; Silva, Patrícia Cavaco"Objectives: To empirically classify the etiology of URTI; to study the prescription pattern for antibiotics in URTI; and to analyze the necessity and adequacy of prescribed therapy. Study design: Observational non analytical cross-sectional study. Study sites: Two community pharmacies located in Almada and in Elvas. Study population: Patients with an antibiotic prescription for a URTI (self use) and age greater than or equal to 18 years. Methods: Clinical and therapeutic data were collected during patient observation performed by a training pharmacist, and complemented with information collected through a questionnaire administered face-to-face to patients meeting the inclusion criteria and agreeing to participate. Empirical classifications were developed, one to ascertain the probability of URTI, based on Centor criteria, and another, to judge the need for antibiotic therapy, based on additional criteria considering subpopulations known to be at higher risk. Data was analyzed using the software SPSS, version 20.0. Results: The sample included 22 patients (27.3% recruited in Almada and 72.7% in Elvas). The most frequently prescribed antibiotic class was macrolides (54.5%), followed by penicillins (36.4%). In the first group, clarithromycin prevailed (66.7%) and in the second group, the more common was the association amoxicillin/clavulanic acid (75%). Considering the empirical classification developed, it was estimated that only one patient (4.5%) presented signs and symptoms suggestive of URTI with probable bacterial aetiology, and only three patients (13.6%) had an indication for antimicrobial therapy. Conclusion: The majority of patients observed were classified as having infections with apparently non-bacterial aetiology, for which the prescription of antibiotic would have been probably needless. This alerts to the overuse of antibiotics in the community setting, particularly for URTI, and its contribution to resistance."
- Evaluation of antibiotic prophylaxis use in a university dental clinic in the Lisbon areaPublication . Manso, Sara; Mendes, José João; Silva, Patrícia Cavaco
- Revisão da medicação em idosos institucionalizados: aplicação dos critérios STOPP e STARTPublication . Periquito, Catarina Metelo de Nápoles; Silva, Patrícia Cavaco; Oliveira, Pedro; Carneiro, Clara; Fernandes, Ana Isabel; Costa, Filipa Alves da"Introdução: A população idosa está frequentemente polimedicada, inclusivamente com medicamentos potencialmente inadequados (MPI), por vezes em detrimento de medicação preventiva, designada como medicamentos potencialmente omissos (MPO). Objetivos: Este estudo pretende caracterizar e quantificar a ocorrência de MPI e MPO numa amostra de idosos institucionalizados através da revisão da medicação, recorrendo aos critérios STOPP (Screening Tool of Older Person’s Prescriptions) e START (Screening Tool to Alert doctors to Right Treatment). Metodologia: Recorreu-se a um estudo descritivo transversal, para o qual foram convidados a participar quatro lares de terceira idade. Os doentes com idade ≥65 anos a utilizar ≥5 medicamentos foram incluídos no estudo, e a sua medicação foi analisada recorrendo aos critérios STOPP e START. Os dados foram analisados por estatística univariada e bivariada (testes de Mann-Whitney U e de Kruskal-Wallis), considerando-se um nível de significância de 95 por cento. Resultados: A amostra final incluiu 126 indivíduos, com média de 84,81 anos (DP=6,126), 69,0 por cento do sexo feminino. Foram analisados 1315 medicamentos, tendo sido identificados 214 MPI (16,27 por cento) e 90 MPO (6,84 por cento), pela aplicação dos critérios STOPP e START, respetivamente. Verificou-se que 75,4 por cento da amostra tinham um ou mais MPI (M=1,71/doente; DP=1,470) e 42,9 por cento um ou mais MPO (M=0,72/doente; DP=1,048). Conclusão: A aplicação dos critérios STOPP e START permite identificar uma quantidade considerável de MPI e MPO, constituindo-se uma ferramenta que contribui para rever e, em função disso, alterar, se necessário, a terapêutica instituída no idoso. O desenvolvimento de competências específicas para o cuidado do doente geriátrico pelos farmacêuticos, ainda que não tenha sido objeto deste estudo, pensa-se que poderá ser determinante para oportunidades futuras de intervenção farmacêutica e valorização do seu papel."