Browsing by Author "Gil, Victor"
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- Os custos da aterosclerose em PortugalPublication . Costa, João; Alarcão, Joana; Amaral‐Silva, Alexandre; Araújo, Francisco; Ascenção, Raquel; Caldeira, Daniel; Cardoso, Marta Ferreira; Correia, Manuel; Fiorentino, Francesca; Gavina, Cristina; Gil, Victor; Gouveia, Miguel; Lourenço, Francisco; Mello e Silva, Alberto; Mendes Pedro, Luís; Morais, João; Vaz‐Carneiro, António; Teixeira Veríssimo, Manuel; Borges, MargaridaIntrodução e objetivos: As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte em Portugal, sendo a aterosclerose o processo fisiopatológico subjacente mais comum. O objetivo deste estudo foi quantificar o impacto económico da aterosclerose em Portugal através da estimação dos custos associados. Métodos: A estimativa dos custos foi realizada na ótica da prevalência e na perspetiva da sociedade. A prevalência das principais manifestações focais da aterosclerose foi estimada com recurso a três fontes epidemiológicas nacionais. O custo anual da aterosclerose incluiu custos diretos (consumos de recursos) e indiretos (impacto na produtividade da população).Estes custos foram estimados para o ano de 2016 com base nos dados da Base de Dados de Morbilidade Hospitalar, do Sistema de Informação da Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo que integra informação da prática clínica real em ambiente de cuidados de saúde primários e do Inquérito Nacional de Saúde de 2014 e na opinião de peritos. Resultados: O custo da aterosclerose em 2016 totalizou cerca de 1,9 mil milhões de euros (58%e 42% correspondendo a custos diretos e indiretos, respetivamente). A maior parte dos custos diretos esteve associada aos cuidados de saúde primários (55%), seguindo-se o ambulatório hospitalar (27%) e, por último, os episódios de internamento (18%). Os custos indiretos foram principalmente determinados pela não participação no mercado de trabalho (91%).Conclusões: A aterosclerose apresenta um importante impacto económico, correspondendo a uma despesa equivalente a 1% do Produto Interno Bruto nacional e a 11% da despesa corrente em saúde, em 2016.
- Optimizing prognosis in atrial fibrillation: A call to action in PortugalPublication . Ferreira, J; António, N; Cortez-Dias, N; Gonçalves, LR; Sargento-Freitas, J; von Hafe, P; Gil, VictorAtrial fibrillation (AF), the most common arrhythmia in the adult population worldwide, represents a significant burden in terms of cardiovascular mortality and morbidity and has repercussions on health economics. Oral anticoagulation (OAC) is key to stroke prevention in AF and, in recent years, results from landmark clinical trials of non-vitamin K oral anticoagulants (NOAC) have triggered a paradigm shift in thrombocardiology. Despite these advances, there is still a significant residual vascular risk associated with silent AF, bleeding, premature sudden death and heart failure. The authors review AF epidemiologic data, the importance of new tools for early AF detection, the current role of catheter ablation for rhythm control in AF, the state-of-the-art in periprocedural OAC, the optimal management of major bleeding, the causes of residual premature death and future strategies for improvements in AF prognosis.
- Standardization of laboratory lipid profile assessment: A call for action with a special focus on the 2016 ESC/EAS dyslipidemia guidelines – Executive summary: A consensus endorsed by the Cardiovascular Risk and Prevention Group of the Portuguese Internal Medicine Society, the Portuguese Atherosclerosis Society, the Portuguese Society of Cardiology, the Portuguese Society of Laboratory Medicine, and the Portuguese Association of Clinical ChemistryPublication . Marques da Silva, Pedro; Sequeira Duarte, João; von Hafe, Pedro; Gil, Victor; Nunes de Oliveira, Jorge; de Sousa, GermanoEven with improvements in lifestyle interventions, better control of cardiovascular (CV) risk factors, and improvements in CV outcomes, cardiovascular disease (CVD) remains the leading cause of morbidity and mortality in Portugal and Europe. Atherogenic dyslipidemias, particularly hypercholesterolemia, have a crucial causal role in the development of atherosclerotic CVD. The clinical approach to a patient with dyslipidemia requires an accurate diagnosis, based on harmonized and standardized lipid and lipoprotein laboratory assessments. Results and reports of these tests, together with assessment of total CV risk and the respective therapeutic targets, will help ensure that clinical guidelines and good clinical practices are followed, increasing the reliability of screening for lipid disorders, producing more accurate diagnoses and CV risk stratification, and improving CV prevention. To this end, this consensus aims to provide clinicians with practical guidance for the harmonization and standardization of laboratory lipid tests, focusing on the most recent dyslipidemia management guidelines.