Browsing by Author "Bartolomeu, Ana Filipa Romão"
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- Colocação de implantes dentários no canal nasopalatinoPublication . Bartolomeu, Ana Filipa Romão; Gaspar, João; Lima, LeonelA colocação de implantes na região anterior da maxila é frequentemente desafiante, devido a diversas variáveis que influenciam aspetos estéticos e funcionais das reabilitações, havendo muitas vezes necessidade de recorrer a procedimentos regenerativos complexos. O canal nasopalatino (NPC) é uma referência anatómica crucial nesta região, podendo condicionar o posicionamento tridimensional ideal dos implantes. Este localiza-se na linha média da maxila e ligeiramente posterior aos incisivos centrais superiores, sendo responsável por conectar a cavidade oral com a cavidade nasal. Contém o nervo e a artéria nasopalatinos, responsáveis pela inervação e vascularização da região anterior do palato. A morfologia do NPC pode variar consoante a idade, o sexo e a condição óssea da maxila. O seu comprimento e diâmetro podem variar devido à reabsorção óssea provocada pela ausência de dentes, sendo comum um aumento do diâmetro do canal em áreas edêntulas. Em alguns casos, pode ser necessário o esvaziamento do NPC de forma a permitir o posicionamento ideal dos implantes, com ou sem enxerto ósseo associado. Em pacientes edêntulos com atrofia severa da maxila, a ancoragem de implantes no próprio NPC surge como alternativa a procedimentos regenerativos ósseos complexos, proporcionando suporte anterior adicional para melhorar a biomecânica da reabilitação. Para a colocação de implantes no NPC, é imprescindível a realização de uma análise cuidadosa da sua morfologia, um planeamento detalhado e uma execução rigorosa, garantindo assim resultados satisfatórios em termos estéticos, fonéticos e funcionais. A literatura disponível indica uma taxa de sucesso de 84,6% a 100%, com complicações mínimas, como hiperestesia e hipoestesia temporárias, que tendem a resolver-se espontaneamente em poucas semanas. A técnica de ancoragem de implantes no NPC é particularmente indicada em pacientes com atrofia severa na região anterior da maxila, onde os implantes convencionais não seriam viáveis sem recorrer a procedimentos mais invasivos, oferecendo uma alternativa válida, previsível e com menor morbilidade.