Browsing by Author "Afonso, Joana dos Santos"
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- Adesão ao tratamento da pessoa com doença renal crónica em programa de hemodiálisePublication . Afonso, Joana dos Santos; Cristovão, FilipeO presente relatório, foi desenvolvido no âmbito da unidade curricular Estágio com Relatório, do 7º Curso de Mestrado em Enfermagem, na área de especialização em Enfermagem Médico-cirúrgica, na área específica de Enfermagem Nefrológica, da Escola Superior de Enfermagem de Lisboa. No relatório é refletido todo o caminho percorrido e vivenciado ao longo dos campos de estágio, nas diferentes áreas de intervenção nefrológica, com vista ao desenvolvimento de competências de enfermeira especialista e de mestre em enfermagem, e do estudo intitulado Adesão ao Tratamento da pessoa com Doença Renal Crónica em programa de Hemodiálise. A Doença Renal Crónica (DRC) é considerada um problema de saúde pública a nível mundial. O seu diagnóstico implica inúmeras mudanças e readaptações a nível pessoal, social e familiar. O culminar no estadio V, implica uma Terapia de Substituição da Função Renal para manutenção de vida, sendo a hemodiálise (HD) a mais comum. A boa adesão ao tratamento implica no indivíduo adaptação à medicação, à dieta, o controlo da ingestão hídrica e a assiduidade às sessões de diálise, ajudando a reduzir o risco de complicações intradialíticas, e mantendo o bem-estar físico, social e psicológico, e reduzindo o risco de mortalidade e morbilidades (Maldaner et al, 2008). Com a finalidade de perceber em que medida a pessoa com DRC em programa de HD consegue aderir ao tratamento recomendado, desenvolveu-se um estudo quantitativo, de tipo descritivo e correlacional. A uma amostra de 60 sujeitos aplicou-se um questionário com três partes: caracterização da amostra; dados do processo clínico; e as escalas Renal Adherence Behaviour Questionnaire e a Renal Adherence Atittudes Questionnaire. A análise dos dados foi processada através do programa SPSS for Windows®. Os resultados do estudo mostram que a maioria dos sujeitos revela uma boa adesão ao tratamento. Os melhores comportamentos de adesão estavam correlacionados com os níveis séricos mais baixos de potássio e sódio e a mais altos de fósforo. Os indivíduos com idade mais avançada revelam uma atitude mais favorável às restrições sociais; e com o aumento do tempo em HD tinham uma atitude menos favorável relativa ao bem-estar, autocuidado, suporte familiar e aceitação. Os homens mostraram melhores comportamentos de adesão ao autocuidado do que as mulheres, sendo que estas que revelaram mais comportamentos de adesão emmomentos difíceis. O nível de adesão era maior quando era o cônjuge a preparar as refeições. Os diabéticos revelaram melhor adesão quanto à ingestão de líquidos e uma atitude mais favorável relativa ao bem-estar. Considerando como referencial teórico, Dorothea Orem (1980) e a sua Teoria do Défice de Autocuidado, que assume que qualquer indivíduo tem aptidão para se autocuidar e o papel do enfermeiro na capacitação do indivíduo como agente de autocuidado, os resultados ajudam numa melhor compreensão do fenómeno da adesão ao regime terapêutico e apontam para a necessidade de os enfermeiros desenvolverem intervenções que favorecem a adesão ao tratamento nos indivíduos com DRC em HD.
- Prevenção das lesões musculoesqueléticas no cuidador informal : intervenções do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitaçãoPublication . Afonso, Joana dos Santos; Ferreira, NoéliaO presente relatório de estágio foi redigido com a temática "Prevenção de Lesões musculoesqueléticas no cuidador informal: intervenção do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação", problemática e intervenção de cada vez mais relevância tendo em conta o envelhecimento crescente da população e consequentemente o aumento do número de cuidadores informais que necessitam de capacitação de modo a dar resposta em contexto domiciliar da forma mais correta e ergonómica possível. Os dois objetivos gerais deste relatório de estágio incidem sobre "Desenvolver as competências profissionais de intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação nas áreas da função cardíaca, respiratória, motora, sensorial e cognitiva, alimentação, eliminação vesical e intestinal, e sexualidade, e Desenvolver as competências profissionais de intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação que previnam as LME no cuidador informal. Nos mais distintos contextos de estágio diversas foram as oportunidades em que foi possível verificar a necessidade do cuidador informal se adaptar à sua nova condição e urgência em instruir e capacitar o mesmo para o pós-alta ou uma recém-chegada a casa. Tanto em contexto intra-hospitalar como em realidade comunitária a intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação foi preponderante no processo de transição e prestação segura de cuidados à pessoa familiar em situação de dependência. Através da aplicação dos princípios de ergonomia e mecânica corporal na prática, o Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação potencia o conhecimento e maximiza a força e o movimento dos cuidadores informais, contribuindo assim para uma prestação de cuidados diretos eficaz e segura.