Promoção do insight na pessoa com doença mental grave :

Martins, Rafaela da Silva

http://hdl.handle.net/10400.26/43733

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Authors

Martins, Rafaela da Silva

Advisor(s)

Silva, Maria Isabel Costa e

Abstract(s)

Um evento frequente em pessoas com doença mental grave é a ausência de insight. O insight é um fenómeno complexo e multidimensional, que se conceptualiza como uma subcategoria da consciencialização ou uma habilidade metacognitiva da capacidade de as pessoas tomarem uma decisão sobre si mesmo, aceitar a sua doença e estar ciente da situação e dos resultados sobre o tratamento. A importância do insight e como este interage com a adesão terapêutica é um fator preditivo na resposta das pessoas ao tratamento. Os Enfermeiros Especialistas em Saúde Mental e Psiquiátrica têm as competências para promover o insight pelo aumento da consciencialização, aumentando a adesão à terapêutica, de modo a diminuir o isolamento social, a promover projetos sociais para prover as suas capacidades e garantir que se envolvem nas atividades e nos seus cuidados, prevenindo as recaídas. A relação e a aliança terapêutica são um fator chave nos cuidados, por essa razão, as intervenções foram sustentadas pela Teoria das Relações Interpessoais, de Hildegard Peplau. Desse modo, os objetivos de estágio rumaram na promoção dos princípios da relação terapêutica na prestação de cuidados, na demonstração da tomada de consciência de mim e na realização de intervenções de âmbito psicoeducacionais e psicoterapêuticas. Quanto à metodologia, no contexto de internamento, destaco a aplicação da escala do insight, como instrumento de diagnóstico e um plano de sessões num grupo fechado com intervenções psicoterapêuticas e psicoeducativas. Na comunidade destaco a apreciação das narrativas dos clientes durante as consultas de Enfermagem para as intervenções de psicoeducação sobre a doença, sintomatologia, tratamento e reabilitação, alicerçando alguns dos princípios da entrevista motivacional. Os resultados evidenciam que um baixo insight é menos propício à adesão terapêutica. Contudo na prática, constato que a adesão terapêutica pode ser influenciada pela relação e a aliança terapêutica com a equipa multidisciplinar, como a motivação e o apoio das pessoas significativas.