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Esquizofrenia e autocuidado: validação para a população portuguesa da escala de requisitos de autocuidado (ERA-h)
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Authors
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Abstract(s)
A esquizofrenia caracteriza-se por uma diversidade de sintomas, que
abrangem o funcionamento psíquico humano, desde o pensamento ao
comportamento. Diz respeito a uma síndrome heterogénea que afeta um
grande conjunto de capacidades do individuo, tal como a linguagem,
perceção, afeto e a vontade.
O autocuidado é uma área central nos cuidados de Enfermagem sendo muitas
vezes negligenciado nos indivíduos com esquizofrenia. De acordo com
Dorothea Orem, as alterações no autocuidado surgem por situações
associadas ao estado de saúde, quando o individuo deixa de ter capacidade
para gerir todas as ações necessárias para satisfazer a suas necessidades.
A intervenção autónoma de Enfermagem é relevante no foco de atenção
autocuidado, pelo que, os profissionais necessitam de instrumentos capazes
de avaliar esta dimensão junto da pessoa com esquizofrenia, por forma, a
facilitar o processo de Enfermagem, e a identificação de diagnósticos, para
que o planeamento dos cuidados seja o mais individualizado e personalizado
possível.
Não se conhecem instrumentos de avaliação do autocuidado validados e
adequados às necessidades da pessoa com esquizofrenia em Portugal, pelo
que, pareceu pertinente levar a cabo este estudo.
Tem como objetivo principal a validação de um instrumento psicométrico,
com base na teoria do autocuidado de Dorothea Orem, para a pessoa com
esquizofrenia. Para que este fosse concretizável foi efetuada a tradução,
adaptação e validação do instrumento para a população portuguesa. A
caraterização sociodemográfica e clínica da amostra, enquadra-se nos
objetivos específicos do estudo.
Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e transversal. O método de
amostragem utilizado foi não probabilístico, com uma amostra de 165
indivíduos com diagnóstico clínico de esquizofrenia, em regime de
internamento psiquiátrico, em diferentes instituições do país.
Na recolha de dados foi utilizado um questionário: a primeira parte centrada
na colheita de dados sociodemográficos e clínicos, e a segunda constituídapelos instrumentos psicométricos ERA-h, e os Índices e Barthel e Lawton &
Brody.
Todos os princípios éticos foram respeitados.
Os procedimentos utilizados para obtenção dos resultados tiveram por base
os utilizados pelo autor original da ERA-h.
Os resultados apontam para uma fidelidade, com um alfa de Cronbach total
igual a 0,90 e estabilidade com valores entre 0,97 e 0,99, na prova testereteste.
Na validade de critério encontram-se associações positivas em
relação ao Índice e Lawton & Brody, e negativas face ao Índice de Barthel. E
a consistência interna total é de 0,87 para todos os domínios do instrumento.
Estes resultados assemelham-se aos obtidos pelo autor.
As propriedades psicométricas da ERA-h, aplicada a uma amostra de
indivíduos com esquizofrenia em diferentes instituições de saúde do país,
mostra que a versão portuguesa da ERA-h é um instrumento válido e fiável
para avaliar o autocuidado. Para além disso, mostra-se um instrumento de
fácil e rápida aplicação, sendo vantajoso para a avaliação diagnóstica no
âmbito do autocuidado.
Description
Keywords
Esquizofrenia Autocuidado