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Prevenção de quedas na pessoa idosa em ambiente hospitalar
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Segundo vários autores, a ocorrência de quedas nos idosos é um dos principais
fatores de mortalidade e morbilidade nesta faixa etária e a segunda causa de morte
por acidentes involuntários, logo a seguir aos acidentes de viação, em Portugal e no
resto do mundo. Os idosos têm um maior risco de sofrer lesões graves decorrentes
de uma queda e esse risco aumenta com a idade. A evidencia diz-nos também que,
anualmente, um grande número de pessoas institucionalizadas/internadas sofre
quedas e esse número tende a ser maior com o aumento da idade. Em ambiente
hospitalar as quedas resultam da interação de diversos fatores como as alterações no
espaço físico, horários e organização dos cuidados, contribuindo para que sejam mais
prevalentes do que na comunidade. Do ponto de vista económico, a ocorrência de
quedas a nível institucional, especialmente quando ocorre dano/lesões, leva a um
crescimento exponencial dos custos e a um aumento significativo do tempo médio de
internamento, com consequências no aumento da dependência, perda de capacidade
física e isolamento social.
De forma a dar resposta a esta problemática, este trabalho sustentou-se no
modelo de McCormack (2006), preconizado pelos cuidados centrados na pessoa, ou
seja, nas suas especificidades e necessidades. Isto porque a maioria das quedas em
idosos está associada a fatores identificáveis e modificáveis em que a implementação
de medidas preventivas direcionadas a esses fatores de risco têm-se mostrado
eficazes. Os programas de prevenção que demonstram ter melhores resultados
recorrem à avaliação sistemática do risco, pilar básico na prevenção, à capacitação
da pessoa idosa e família, envolvendo-os nos cuidados e na formação e supervisão
da equipa.
Durante os cinco meses de estágio aprofundou-se esta problemática e
implementou-se um projeto de intervenção junto da equipa num serviço de medicina.
A intervenção previamente desenhada e validada, baseou-se no programa
TeamSTEPPS® 2.0 da AHRQ, que consiste numa estrutura baseada na evidência
para otimizar o desempenho da equipa em todo o sistema de prestação de cuidados
de saúde. Os resultados da intervenção apontam para uma melhoria das práticas e comportamentos da equipa na gestão do risco de queda na pessoa idosa
hospitalizada
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Keywords
Enfermagem geriátrica Idoso Quedas Prevenção Hospital