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Dificuldades manifestadas pelos enfermeiros na avaliação da dor da criança/adolescente em contexto de urgência
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Abstract(s)
A dor, seja em que grupo etário for, deve ser valorizada, avaliada e tratada como uma prioridade no atendimento.
Apesar da dificuldade da sua avaliação em pediatria, os profissionais de saúde devem reunir os conhecimentos adequados para a sua resolução.
O presente estudo está direccionado para a valorização da dor na criança/adolescente em contexto de urgência. A abordagem descritiva seleccionada para orientar este estudo, relaciona-se com o propósito do estudo, analisando assim as práticas dos enfermeiros face às dificuldades na avaliação da dor em contexto de urgência, bem como à sua valorização.
A colheita de dados foi feita através do recurso à entrevista semi-estruturada. O cenário da pesquisa foi o HSMMB e os participantes foram seleccionados mediante a formação profissional e o tempo de experiência profissional. A amostra foi assim aleatória e intencional composta por dez enfermeiros que exercem funções na urgência pediátrica do HSMMB.
Relativamente aos objectivos inicialmente propostos constatou-se que todos os enfermeiros valorizam a dor na criança/adolescente em contexto de urgência, contudo essa valorização não se traduz em práticas adequadas e consequente tratamento da dor. A avaliação da dor é feita quase que intuitivamente e mediante a observação do comportamento da criança, e não com recurso ao uso de escalas de avaliação adaptadas à idade.
Na criança que não verbaliza a dor e no lactente, a falta de conhecimentos dos profissionais e a subjectividade da dor são alguns dos factores que dificultam o processo de avaliação.
Os participantes inquiridos reconhecem que os pais podem influenciar positiva ou negativamente a avaliação da dor na criança/adolescente em contexto de urgência. É referido que para além das manifestações comportamentais ou
fisiológicas de dor na criança, os pais são também um alerta desse estado doloroso. Outros referem que dada a ansiedade parental, eles tendem a exacerbar a dor dos próprios filhos, o que pode condicionar a avaliação feita por parte dos enfermeiros.
O próprio espaço físico e ambiente em que se encontram as crianças são factores dificultadores da avaliação da dor.
Neste sentido podemos concluir que existe um longo caminho a percorrer para que se melhorem os cuidados prestados à criança com dor em contexto de urgência. A melhoria da prestação de cuidados passa pelo correcto uso de escalas de avaliação da dor, bem como um maior investimento na formação nesta área.
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Dor Criança