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AVC isquémico em doente jovem - caso clínico
| dc.contributor.author | Louro, C | |
| dc.contributor.author | Ferreira, B | |
| dc.contributor.author | Camacho, T | |
| dc.contributor.author | Silva, A | |
| dc.contributor.author | Lino, J | |
| dc.contributor.author | Soares, Z | |
| dc.contributor.author | Tonel, C | |
| dc.date.accessioned | 2014-08-06T21:55:29Z | |
| dc.date.available | 2014-08-06T21:55:29Z | |
| dc.date.issued | 2014 | |
| dc.description.abstract | A população jovem adulta é afectada numa minoria por acidentes vasculares cerebrais isquémicos (ACVi), mas em cerca de 40% dos casos, estes são criptogénicos. Nestes doentes é raramente possível documentar a existência de uma comunicação inter-auricular (CIA) do tipo ostium secundum. Esta patologia invulgar está associada a um aumento do rico de AVCi por embolia paradoxal. Os autores apresentam o caso de um doente de 32 anos, sem antecedentes relevantes, desportista que recorreu ao serviço de urgência por parestesias do hemicorpo esquerdo e hemiparésia flácida do membro superior esquerdo confirmado no exame neurológico sumário. Realizou tomografia computorizada crânio-encefalica (CE), com evidência de ténue hipodensidade focal na região da coroa radiata direita, podendo corresponder a lesão isquémica recente ou etiologia inflamatório/desmielinizante. Ficou internado para estudo etiológico. Neste contexto realizou ecodoppler carotídeo, Holter, punção lombar com exame citoquímico e bacteriológico do líquido cefalorraquidiano que não revelaram alterações; o rastreio de trombofilias e patologias auto-imunes foi negativo assim como serologias virais. Fez ressonância magnética CE, que mostrou duas lesões isquémicas situadas no córtex do girus pós-central e subcortical central á direita com alterações compatíveis com lesões lacunares na região frontal bilateral. Realizou ecocardiogramas transtorácico e transesofágico que revelaram solução de continuidade compatível com CIA tipo ostium secundum de 14mm, com cavidades direitas dilatadas. Iniciou anticoagulação oral e foi referenciado á consulta de Cardiopatias Congénitas, aguardando cirurgia. Está actualmente clinicamente estabilizado, sob anticoagulação com varfarina. | por |
| dc.identifier.citation | 20º Congresso Nacional de Medicina Interna. Funchal, 12 a 15 Março 2014 | por |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.26/6634 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.peerreviewed | yes | por |
| dc.subject | Acidente Vascular Cerebral | por |
| dc.title | AVC isquémico em doente jovem - caso clínico | por |
| dc.type | conference object | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | openAccess | por |
| rcaap.type | conferenceObject | por |