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Cuidados de enfermagem para a manutenção dos acessos vasculares de hemodialise no serviço de urgência
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Abstract(s)
A doença renal crónica terminal é uma doença com uma prevalência em constante crescimento a nível mundial, em parte pelo envelhecimento da população como também pelo aumento das doenças crónicas. A doença renal crónica inicia-se com a lesão renal e pode culminar com a necessidade de tratamento substitutivo renal, sendo a hemodiálise, a modalidade terapêutica mais comum. O acesso vascular representa uma das principais causas mobilizadoras de recursos económicos e de hospitalizações nas pessoas com doença renal crónica terminal. A literatura evidencia a crucial importância que o enfermeiro pode ter na identificação dos problemas ou complicações que possam comprometer o acesso vascular nas pessoas em programa regular de hemodiálise. Torna-se assim imperativo produzir conhecimento científico com o objetivo de prevenir e diagnosticar precocemente complicações do acesso vascular de hemodiálise.
Este projeto teve como objetivos gerais contribuir como enfermeiro especialista para a melhoria da prática de cuidados de enfermagem à pessoa com acesso vascular de hemodiálise no serviço de urgência; bem como, promover comportamentos de acordo com a melhor evidência científica na prática de cuidados, junto da equipa de enfermagem do serviço de urgência, no que respeita à manutenção de acessos vasculares de hemodiálise. O projeto foi desenvolvido no serviço de nefrologia e serviço de urgência geral de um centro hospitalar, de setembro de 2014 a fevereiro de 2015.
Trata-se de um estudo descritivo exploratório onde, através da análise de conteúdo das entrevistas semiestruturadas aplicadas a enfermeiros peritos em nefrologia, foi possível identificar os conhecimentos específicos que são importantes e necessários para uma melhor prática de enfermagem na manutenção dos acessos vasculares de hemodiálise no serviço de urgência. Os resultados do projeto mostram que é necessário uma forte aposta em políticas de saúde nas instituições e nos serviços de saúde. Estas políticas devem promover planos de formação, de forma a sistematizarem e facultarem o alargamento dos conhecimentos dos enfermeiros, fazendo com que estes desenvolvam as capacidades necessárias para a assistência adequada à pessoa com acesso vascular de hemodiálise, uma vez que a manutenção e excelência dos acessos vasculares para a hemodiálise é um dos maiores objetivos que se coloca à equipa de enfermagem.
Description
Mestrado, Enfermagem Médico-Cirúrgica, Nefrologia, 2015, Escola Superior de Enfermagem de Lisboa
Keywords
Enfermagem nefrológica Hemodiálise Doença renal crónica Cuidados de enfermagem