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O delirium no idoso em contexto hospitalar
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Abstract(s)
O crescimento exponencial da população idosa, ocorre simultaneamente com o
aumento da incidência das doenças crónicas e consequente hospitalização da
população idosa. A pessoa idosa em contexto hospitalar tem grande probabilidade de
desenvolver delirium, sendo fundamental o seu correto diagnóstico para que as
intervenções adequadas a cada caso, sejam aplicadas o mais precocemente possível,
com vista a minimizar as complicações adjacentes a este problema. Desta forma, foi
importante e pertinente a realização deste projeto no serviço de Medicina de um
Hospital Central de Lisboa, uma vez que não existia um instrumento de avaliação nem
se utilizavam intervenções de enfermagem de uma forma uniformizada.
Este projeto teve como objetivos desenvolver competências como enfermeira
especialista na área da especialização à pessoa idosa e promover o Cuidado de Si na
pessoa idosa com delirium, utilizando o modelo de parceria na intervenção de
enfermagem. O mesmo decorreu no período de outubro de 2011 a janeiro de 2012 e o
seu desenvolvimento foi assente na metodologia de projeto, que tem o seu foco na
resolução de problemas. A análise dos dados foi feita através da análise de conteúdo e
estatística descritiva. Como participantes, este projeto teve 17 enfermeiros e 10 idosos
internados, cujo diagnóstico de delirium foi efetuado através do “Algoritmo de
diagnóstico” da Confusion Assessment Method (CAM). Foi também efetuado um
levantamento das intervenções de enfermagem adequadas e, paralelamente, foram
transmitidos e refletidos conhecimentos relativamente aos factores de risco, factores
precipitantes e medidas preventivas, de forma a capacitar a equipa para a prestação de
cuidados que visam minimizar a ocorrência de episódios de delirium.
Os resultados da avaliação mostraram uma adesão à utilização da CAM em
100% dos casos de confusão aguda, um aumento de 50% do tipo de intervenções
utilizadas e um aumento dos registos das práticas dos cuidados diferenciados,
permitindo desta forma uma continuidade dos mesmos. As intervenções efetuadas em
parceria com a pessoa idosa/família, revelaram-se fundamentais para a promoção do
Cuidado de Si, pelo que se tornou uma prática nos cuidados de enfermagem uma vez
que foi possível observar as implicações diretas na melhoria dos quadros de delirium.
Palavras-chave: pessoa idosa; delirium; intervenções de enfermagem; hospitalização;
parceria; promoção do cuidado de si.
Description
Mestrado, Enfermagem Médico Cirurgica - Pessoa Idosa, 2012, Escola Superior de Enfermagem de Lisboa
Keywords
Pessoa idosa Parcerias na saúde Hospitalização Intervenção de enfermagem Delirio