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Supervisão clinica em enfermagem e a transição de cuidados numa unidade de neurocriticos: Impacto na qualidade e segurança dos cuidados

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A presente investigação centra-se na importância da supervisão clínica em enfermagem na comunicação entre enfermeiros durante a transição de cuidados em unidades de cuidados intensivos neurocríticos. A passagem de turno constitui um momento crítico para a continuidade e segurança dos cuidados, sendo amplamente reconhecida como um ponto vulnerável à ocorrência de erros e omissões de informação. Neste contexto, a supervisão clínica em enfermagem assume-se como um processo essencial de acompanhamento, reflexão e aprendizagem, capaz de promover a padronização comunicacional, a segurança do doente e o desenvolvimento profissional das equipas de enfermagem. O objetivo geral desta investigação consistiu em compreender o contributo da supervisão clínica em enfermagem para a otimização da transição de cuidados em contexto neurocrítico, na perspetiva dos enfermeiros. Especificamente, procurou-se identificar as dificuldades sentidas durante a passagem de turno, a informação considerada fundamental pelos profissionais e o impacto da supervisão na comunicação e na continuidade dos cuidados. A investigação seguiu uma abordagem qualitativa, descritivo-interpretativa, desenvolvida numa unidade de cuidados intensivos neurocríticos de uma unidade local de saúde da região norte de Portugal. A recolha de dados foi realizada através de entrevistas semiestruturadas a doze enfermeiros com mais de três anos de experiência no serviço. As entrevistas foram transcritas e analisadas segundo o método de análise de conteúdo proposto por Bardin. Os resultados revelaram três dimensões principais: barreiras e desafios na transição de cuidados; informação na transição de cuidados; e impacto da supervisão clínica em enfermagem na comunicação entre enfermeiros. Foram identificados como fatores que comprometem a transmissão de informação as interrupções, o ruído e a falta de padronização. Os participantes reconheceram a supervisão clínica como promotora de uniformização das práticas, sensibilização das equipas e melhoria da qualidade e segurança dos cuidados. Da análise emergiu ainda a necessidade de implementação de um programa estruturado de supervisão clínica e comunicação segura, sustentado em metodologias padronizadas, formação contínua e supervisão reflexiva. Conclui-se que a supervisão clínica, quando integrada na cultura organizacional, atua como um instrumento de desenvolvimento profissional e de segurança clínica, contribuindo para uma comunicação mais eficaz, uma transição de cuidados segura e uma prática de enfermagem mais reflexiva, ética e humanizada.
This study focuses on the importance of clinical supervision in nursing for communication between nurses during the transition of care in neurocritical intensive care units. Handover is a critical moment for the continuity and safety of care and is widely recognised as a vulnerable point to errors and information omissions. In this context, clinical supervision in nursing is understood as an essential process of guidance, reflection, and learning, capable of promoting communication standardisation, patient safety, and the professional development of nursing teams. The main objective of this study was to understand the contribution of clinical supervision in nursing to the optimisation of care transition in a neurocritical context, from the nurses’ perspective. Specifically, it sought to identify the difficulties experienced during handover, the information considered essential by professionals, and the impact of supervision on communication and continuity of care. A qualitative, descriptive-interpretative approach was adopted and conducted in a neurocritical intensive care unit of a local health unit in the northern region of Portugal. Data collection was carried out through semi-structured interviews with twelve nurses with more than three years of experience in the unit. The interviews were transcribed and analysed according to Bardin’s content analysis method. The results revealed three main dimensions: barriers and challenges in care transition; information in care transition; and the impact of clinical supervision in nursing on communication between nurses. Interruptions, noise, and the lack of standardisation were identified as factors compromising information transfer. Participants recognised clinical supervision as a promoter of practice standardisation, team awareness, and improvement in the quality and safety of care. The analysis also highlighted the need to implement a structured programme of clinical supervision and safe communication, supported by standardised methodologies, continuous training, and reflective supervision. It is concluded that clinical supervision, when integrated into the organisational culture, acts as an instrument of professional development and clinical safety, contributing to more effective communication, a safer care transition, and a more reflective, ethical, and humanised nursing practice.

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Palavras-chave

Preceptoria Enfermagem Unidade de Cuidados Intensivos Comunicação Assistência ao paciente

Contexto Educativo

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