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Otimização do padrão respiratório da pessoa em situação crítica no desmame do suporte ventilatório :

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Resumo(s)

A insuficiência respiratória aguda configura-se como a falha de órgão mais comum em unidades de cuidados intensivos, constituindo-se a ventilação mecânica invasiva como o apoio tecnológico mais utilizado. As pessoas doentes sob ventilação mecânica invasiva experienciam frequentemente momentos angustiantes devido à gravidade da sua condição de saúde e risco de vida inerente, às terapias instituídas, incluindo a presença do tubo endotraqueal e ao próprio ambiente. Neste contexto, importa nunca esquecer a finalidade para a qual a pessoa doente foi colocada sob ventilação mecânica invasiva e uma vez revertida a condição que justificou a intervenção, a atenção deve ser direcionada imediatamente para o processo de desmame. O sucesso do desmame ventilatório depende da aplicação da capacidade do julgamento clínico, da tomada de decisão do enfermeiro e da intervenção da equipa multidisciplinar. O enfermeiro está numa posição única e preponderante na adoção de estratégias para promover o desmame oportuno, com uma abordagem holística da pessoa doente. No sentido de desenvolver competências de intervenção especializada no domínio do processo respiratório, à pessoa em situação crítica, sob ventilação mecânica invasiva que inicia um processo de desmame do suporte ventilatório, o percurso de estágio de mestrado que aqui se fundamenta desenvolveu-se numa unidade de cuidados intensivos e num serviço de urgência. O presente relatório de estágio expõe as atividades desenvolvidas e os conhecimentos alcançados, com o objetivo de desenvolver as competências preconizadas ao enfermeiro com uma intervenção especializada e mestre, na área de especialização em Enfermagem à pessoa em situação crítica. O referencial teórico de Locsin Rozzano com a teoria de medio alcance Technological Competency as Caring in Nursing foi a linha de sustentação e pensamento ao longo deste percurso. O percurso realizado em dois contextos, permitiu adquirir e desenvolver um conjunto de competências específicas na área de intervenção especializada à pessoa em situação crítica, em particular “knowing persons as caring” com ventilação mecânica invasiva que inicia o desmame visionando o “wholeness” da pessoa.

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Palavras-chave

Cuidados de enfermagem Pessoa em situação critica Enfermagem de cuidados intensivos

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