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Publication
Forensic handwriting characterization after rehabilitation intervention in people with Parkinson's disease : pilot study
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| 3.03 MB | Adobe PDF |
Authors
Abstract(s)
Graphoscopic analysis of handwriting is influenced by various internal and external factors, and individuals with degenerative diseases like Parkinson's face challenges due to limitations in motor abilities, impacting Instrumental Activities of Daily Living (IADL) such as handwriting skills. The absence of encouraging outcomes from interventions in handwriting rehabilitation programs and graphoscopic assessment tools, persists as an
ongoing challenge. This pilot study undertook an investigation into the forensi characterization of handwriting in people with Parkinson's Disease (PD). The main goal was to evaluate and compare the effect of 2 rehabilitation programs on handwriting, particularly, regarding 9 static and dynamic features, in individuals with PD.
Additionally, this study contributed to the development of a comprehensive protocol, incorporating the most suitable and discriminatory clinical and graphoscopic assessment tools in the context of PD, and to formulate an occupational therapy rehabilitation program focused on enhancing the dexterity and fine motor skills of the upper limbs, crucial for improved performance in Instrumental Activities of Daily Living (IADLs).
The pilot clinical trial involved two groups: an intervention group (IG) undergoing traditional physiotherapy and occupational therapy programs (TPRP + OTRP), and a control group (CG) undergoing traditional physiotherapy alone (TPRP). The objective was to characterize and compare handwriting before and after the rehabilitation programs.
Participants underwent assessments at the study's commencement and after 12 weeks of intervention. Graphoscopic assessment utilized a Wacom One DTC133W0A tablet and NeuroScript's v6.1 MovAlyzeR software. Clinical assessments included the Jebsen Taylor Hand Function Test, Movement Disorder Society Unified Parkinson Disease Rate Scale, and the Parkinson Disease Questionnaire 8 tests. Results indicated a trend toward reduced symptoms like tremor and bradykinesia, alongside improvements in dynamic features such as average absolute velocity, horizontal size, and average pen pressure.
While clinical assessment tools proved suitable, the graphoscopic evaluation fell short compared to existing studies. Nevertheless, the study offered valuable insights for developing a robust handwriting rehabilitation protocol for individuals with PD and an autonomous rehabilitation tool - the Handbook for Handwriting and Occupational Therapy Exercises (H2OTE).
A análise grafoscópica é influenciada por diversos fatores internos e externos, e pessoas com doenças degenerativas, como a doença de Parkinson, enfrentam desafios impostos por limitações nas habilidades motoras que afetam as Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVD), como a escrita manual. A falta de resultados encorajadores em programas de reabilitação de escrita manual e em ferramentas de avaliação grafoscópica persiste como um desafio atual. Este estudo piloto abordou a caracterização forense da escrita manual em pessoas com doença de Parkinson (DP). O principal objetivo foi avaliar e comparar o efeito de dois programas de reabilitação na escrita manual, especialmente no que diz respeito a nove características estáticas e dinâmicas. Além disso, este estudo contribuiu para o desenvolvimento de um protocolo abrangente, incorporando as ferramentas de avaliação clínica e grafoscópica mais adequadas e discriminatórias no contexto da DP, e para formular um programa de reabilitação de terapia ocupacional focado em aprimorar a destreza e as habilidades motoras finas dos membros superiores, cruciais para um desempenho aprimorado nas AIVD. Este ensaio clínico piloto envolveu dois grupos: um grupo de intervenção (GI) sujeito a programas tradicionais de fisioterapia e terapia ocupacional (TPRP + OTRP), e um grupo de controle (GC) sujeito apenas a fisioterapia tradicional (TPRP). O objetivo era caracterizar e comparar a escrita manual antes e depois dos programas de reabilitação. Os participantes foram avaliados no início do estudo e após 12 semanas de intervenção. A avaliação grafoscópica utilizou um tablet Wacom One DTC133W0A e o software MovAlyzeR v6.1 da NeuroScript. As avaliações clínicas incluíram o Teste de Função Manual Jebsen Taylor, a Escala Unificada de Doença de Parkinson da Sociedade de Distúrbios do Movimento e o Questionário da Doença de Parkinson 8. Os resultados indicaram uma tendência de redução de sintomas como tremor e bradicinesia, juntamente com melhorias em características dinâmicas, como velocidade média absoluta, duração relativa da caneta no tablet e pressão média da caneta. Embora as ferramentas de avaliação clínica tenham se mostrado adequadas, a avaliação grafoscópica ficou aquém em comparação com estudos existentes. No entanto, o estudo contribuiu para o desenvolvimento de um protocolo robusto de reabilitação de caligrafia para indivíduos com DP e uma ferramenta de reabilitação autônoma - o Manual de Exercícios de Terapia Ocupacional e Caligrafia (H2OTE).
A análise grafoscópica é influenciada por diversos fatores internos e externos, e pessoas com doenças degenerativas, como a doença de Parkinson, enfrentam desafios impostos por limitações nas habilidades motoras que afetam as Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVD), como a escrita manual. A falta de resultados encorajadores em programas de reabilitação de escrita manual e em ferramentas de avaliação grafoscópica persiste como um desafio atual. Este estudo piloto abordou a caracterização forense da escrita manual em pessoas com doença de Parkinson (DP). O principal objetivo foi avaliar e comparar o efeito de dois programas de reabilitação na escrita manual, especialmente no que diz respeito a nove características estáticas e dinâmicas. Além disso, este estudo contribuiu para o desenvolvimento de um protocolo abrangente, incorporando as ferramentas de avaliação clínica e grafoscópica mais adequadas e discriminatórias no contexto da DP, e para formular um programa de reabilitação de terapia ocupacional focado em aprimorar a destreza e as habilidades motoras finas dos membros superiores, cruciais para um desempenho aprimorado nas AIVD. Este ensaio clínico piloto envolveu dois grupos: um grupo de intervenção (GI) sujeito a programas tradicionais de fisioterapia e terapia ocupacional (TPRP + OTRP), e um grupo de controle (GC) sujeito apenas a fisioterapia tradicional (TPRP). O objetivo era caracterizar e comparar a escrita manual antes e depois dos programas de reabilitação. Os participantes foram avaliados no início do estudo e após 12 semanas de intervenção. A avaliação grafoscópica utilizou um tablet Wacom One DTC133W0A e o software MovAlyzeR v6.1 da NeuroScript. As avaliações clínicas incluíram o Teste de Função Manual Jebsen Taylor, a Escala Unificada de Doença de Parkinson da Sociedade de Distúrbios do Movimento e o Questionário da Doença de Parkinson 8. Os resultados indicaram uma tendência de redução de sintomas como tremor e bradicinesia, juntamente com melhorias em características dinâmicas, como velocidade média absoluta, duração relativa da caneta no tablet e pressão média da caneta. Embora as ferramentas de avaliação clínica tenham se mostrado adequadas, a avaliação grafoscópica ficou aquém em comparação com estudos existentes. No entanto, o estudo contribuiu para o desenvolvimento de um protocolo robusto de reabilitação de caligrafia para indivíduos com DP e uma ferramenta de reabilitação autônoma - o Manual de Exercícios de Terapia Ocupacional e Caligrafia (H2OTE).
Description
Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz
Keywords
Parkinson's disease Rehabilitation Forensic characterization Occupational therapy Physiotherapy Graphoscopic assessment Dynamic features