Promoção do conforto na pessoa com doença mental

Raimundo, Maria João Lino

http://hdl.handle.net/10400.26/16479

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Relatório- O conforto na pessoa com doença mental (2).pdf		8.58 MB	Adobe PDF	Download

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Authors

Raimundo, Maria João Lino

Advisor(s)

Nabais, Luis

Abreu, Jordão

Abstract(s)

Com este relatório pretendemos descrever criticamente a nossa experiência ao longo do estágio clínico realizado para a aquisição de competências específicas de enfermeiro especialista em saúde mental e psiquiatria. Este aconteceu numa instituição psiquiátrica de Lisboa, predominantemente em contexto de hospital dia, onde prestamos cuidados de enfermagem especializados a um grupo de utentes. Tivemos também uma breve passagem em internamento de agudos, onde aperfeiçoamos capacidades de governação clínica. O percurso foi inspirado conceptualmente na Teoria do Conforto de Kolcaba (1991) e operacionalizado seguindo a metodologia do trabalho de projeto que previa as etapas de diagnóstico, intervenção clínica e avaliação de resultados. Verificámos no grupo de utentes do hospital dia maiores necessidades de conforto nos contextos psicoespiritual e físico, nos domínios da transcendência e tranquilidade e no contexto sociocultural a nível da transcendência e do alívio. Segundo a literatura consultada este diagnóstico é compatível com sentimentos de desespero, inquietude, tensão muscular, falta de sentido para a vida, de confiança em si e dificuldades no relacionamento interpessoal. Foi proposta a realização de intervenções compensadoras, passando pelo reforço da autoestima, espiritualidade e relações sociais, atividade física e treino de relaxamento progressivo, dinâmicas de grupo e acompanhamento individual. Da avaliação dos resultados concluímos que o grupo aumentou subjetivamente a perceção da ajuda recebida, e teve uma redução mensurável nas necessidades de conforto. A análise FMEA, realizada no serviço de internamento de agudos, permitiu determinar que os principais incidentes relacionados com os cuidados de conforto se situam ao nível das necessidades de tranquilidade e transcendência, nomeadamente, na elevada ocorrência de sentimentos de tristeza, medos e receios perante a doença psiquiátrica e tratamento, bem como, na deficiente preparação para a alta face a ausência de um projeto de vida. Estes resultados foram apresentados e discutidos com a equipa multidisciplinar, procurando soluções que possam melhorar a prestação de cuidados. Acreditamos que a realização deste estágio clínico permitiu-nos desenvolver, de forma consistente e aprofundada, as principais competências específicas propostas pela Ordem dos Enfermeiros (OE), para a especialidade de enfermagem de saúde mental e psiquiatria.