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Crenças dos cuidadores/familiares face à recusa alimentar de pessoa em últimos dias e horas de vida: Projeto de desenvolvimento de competências clinicas especializadas na área de enfermagem à pessoa em situação paliativa

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Resumo(s)

O aumento da esperança média de vida, a par dos avanços da medicina, provocou um aumento da prevalência de doenças oncológicas, neurológicas e de insuficiência de órgão na população. Dar respostas efetivas no processo de fim de vida envolve a prestação de cuidados humanos e integrais, que promovam a qualidade de vida dos doentes e das suas famílias, por meio da prevenção e do alívio do sofrimento. Perante a vivência de momentos de sofrimento humano, é compreensível, pela sua complexidade e exigência, que os cuidados paliativos devam ser prestados por equipas multidisciplinares próprias, tornando imperativa a necessidade de profissionais especialistas nesta área. O presente relatório enquadra-se no âmbito do 2º Curso de Mestrado em Enfermagem Médico- Cirúrgica, na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Paliativa, da Escola Superior de Enfermagem do Porto. Recorrendo a uma metodologia descritiva, reflexiva e crítica, procurou-se descrever as situações experienciadas e as atividades desenvolvidas durante o Estágio de Natureza Profissional, que possibilitaram o desenvolvimento de competências comuns e específicas na área de enfermagem à pessoa em situação paliativa. Em contexto de fim de vida, o sofrimento relacionado com a alimentação adquire uma grande expressão, tornando-se um dos tipos de sofrimento psicossocial mais representativos. Pelo impacto que as crenças pessoais têm na vivência do processo de transição e na aceitação face à recusa alimentar da pessoa pelos cuidadores/familiares, previu-se imperioso identificar estas crenças. Enfatizando a intervenção especializada quanto a esta área temática, procurou-se descrever as atividades concretizadas na prática clínica, bem como proceder à caracterização destes contextos, em Equipa Intra-Hospitalar de Cuidados Paliativos e Unidade de Cuidados Paliativos. A apresentação de duas conceções de cuidados e de uma revisão de literatura relativamente a crenças dos cuidadores/familiares sobre a recusa alimentar da pessoa em últimos dias e horas de vida, está contemplada neste relatório. Descrever todo este trajeto, aliando a componente teórica, suportada por evidência científica, à prática clínica, configurou-se um importante passo para a consciencialização das competências desenvolvidas, bem como a sua contribuição para o desenvolvimento profissional e pessoal.
The prolonged life expectancy and advancements in medical science have led to a notable increase in the prevalence of oncological, neurological diseases, and organ failure within the population. Effective responses to end-of-life care necessitate the provision of compassionate and comprehensive support aimed at enhancing the quality of life for patients and their families by alleviating and preventing suffering. Given the intricate nature of human suffering during these critical junctures, palliative care necessitates delivery by specialized multidisciplinary teams, underscoring the imperative for professionals with expertise in this field. This report pertains to the 2nd Master's Course in Medical-Surgical Nursing, focusing on Nursing for People in Palliative Situations at the Escola Superior de Enfermagem do Porto. Employing a descriptive, reflective, and critical methodology, the study aims to delineate the encountered situations and activities during the Professional Internship, fostering the development of both general and specific skills in nursing for palliative care recipients. In the context of end-of-life care, the issue of food-related suffering assumes significant prominence, emerging as one of the most prevalent forms of psychosocial distress. Given the profound impact of personal beliefs on the individual's transition process and the acceptance of food refusal by caregivers and family members, it became imperative to identify and address these beliefs. By emphasizing specialized intervention within this thematic domain, the study endeavors to outline the clinical activities conducted and contextualize the environments within the Intra- Hospital Palliative Care Support Team and Palliative Care Unit. Furthermore, the report encompasses the presentation of two clinical cases and a literature review concerning caregivers' and family members' beliefs regarding individuals' refusal to eat during their final days and hours. Illustrating this comprehensive journey, combining theoretical insights supported by empirical evidence with practical clinical experiences, constitutes a pivotal step towards fostering an understanding of the acquired competencies and their implications for professional and personal growth.

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Palavras-chave

Cuidados Paliativos Competências especializadas Alimentação Crenças Cuidadores/familiares Relatório de estágio

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