Mulheres com linfedema pós cirurgia a cancro da mama: variáveis sociodemográficas e clínicas e a sua relação com a funcionalidade e qualidade de vida: contributo para a definição de critérios na priorização do início de tratamento físico

Roque, Mafalda

http://hdl.handle.net/10400.26/43338

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Authors

Roque, Mafalda

Advisor(s)

Duarte, Nuno

Abstract(s)

Introdução: O linfedema afeta a funcionalidade e a qualidade de vida dos indivíduos com esta patologia. Entre outros fatores, obesidade, idade avançada, cirurgias com esvaziamento ganglionar, quantidade de gânglios linfáticos removidos, infeções subcutâneas, radioterapia, quimioterapia com administração de taxanos e edema precoce do membro podem levar ao desenvolvimento de linfedema secundário. Objetivo: Esclarecer se existe uma (cor)relação entre as variáveis sociodemográficas e clínicas com a funcionalidade e a qualidade de vida das mulheres com linfedema pós cirurgia a cancro da mama, do serviço de Medicina Física e Reabilitação (MFR) do Instituto Português de Oncologia de Lisboa Francisco Gentil (IPOLFG), de modo a que seja possível estabelecer critérios que permitam priorizar o início de tratamento físico das mesmas nessa instituição, melhorando a qualidade do serviço prestado a este grupo de doentes. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal, com um único momento de observação, a um único grupo de doentes com linfedema do membro superior pós cirurgia a cancro da mama do IPOLFG, no momento antes de iniciarem tratamento de fisioterapia. A amostra foi constituída por 30 participantes e a todas elas foi solicitado o preenchimento de um questionário de dados sociodemográficos e clínicos e de dois instrumentos de medida, ambos validados para a população portuguesa, Disabilities of Arm, Shoulder and Hand (DASH) e Lymphoedema Quality of Life Braço (LYMQOL Braço). O volume dos membros das participantes foi calculado recorrendo ao instrumento de medida PeriKit e à fórmula do cone truncado. Para o tratamento dos dados recolhidos, recorreu-se a estatística descritiva de forma a caracterizar a amostra do estudo e a estatística inferencial para analisar possíveis associações entre variáveis. Resultados: Os resultados revelam que, quanto melhor a funcionalidade do membro superior das mulheres com linfedema pós cirurgia a cancro da mama, melhor a qualidade de vida das mesmas. Demonstram que o grau de severidade do linfedema está relacionado com idades mais avançadas e com a exposição a um maior número de infeções subcutâneas. Revelam ainda que as variáveis estado civil e número de anos de escolaridade são preditoras da funcionalidade do membro superior e que a qualidade de vida geral das participantes parece ser predita pelas variáveis ocupação e número de anos de escolaridade. Conclusão: O estado civil, a ocupação e o número de anos de escolaridade são preditores da funcionalidade e da qualidade de vida das mulheres com linfedema do membro superior pós cirurgia a cancro da mama, em seguimento no serviço de MFR do IPOLFG.