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Contributo do Enfermeiro Especialista na Avaliação do Risco de Lesão Associado ao Posicionamento Cirúrgico

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Enquadramento: O Bloco Operatório é um serviço altamente complexo e dinâmico. A promoção da segurança e a melhoria dos cuidados prestados aos doentes em situação perioperatória são uma preocupação constante do enfermeiro perioperatório. O contexto cirúrgico, é de elevado risco para o desenvolvimento de lesões, entre elas as UPP, devendo o EEEMCPSP mobilizar todos os seus conhecimentos na melhoria da prestação dos cuidados e segurança do doente. Objetivo: Avaliar o risco de lesão associado ao posicionamento cirúrgico através da utilização da escala ELPO-PT em doentes submetidos a cirurgia eletiva num hospital da região norte. Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo-correlacional e transversal com uma amostra não probabilística de conveniência composta por 131 doentes com idade superior a 18 anos submetidos a cirurgia eletiva nas especialidades de CPRE e Ortopedia num hospital da região norte. Os dados foram recolhidos através de consulta do processo clínico e entrevista direta com o doente, salvaguardando todos os aspetos éticos e formais. Foi utilizado o instrumento de recolha de dados no período pré e pós-operatório validado por Guimarães (2022). No período intraoperatório foi aplicada a escala ELPO-PT traduzida e validada para a população portuguesa por Guimarães (2022). Na análise dos dados recorreu-se a técnicas de estatística descritiva e inferencial de acordo com a natureza das variáveis. Resultados: A aplicação da ELPO-PT apresentou um valor médio de 17.17 (DP=3.82), o que indica um Risco menor para o desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico. Verificou-se uma prevalência de 30.5% de doentes com Risco maior para o desenvolvimento de lesões. A aplicação da escala permitiu aferir uma relação estatisticamente significativa (p  .001) entre o risco de desenvolver lesões, o género e a especialidade cirúrgica, sendo que os doentes do sexo masculino e da especialidade de ortopedia têm um risco acrescido de desenvolver lesões. Os resultados mostram uma relação estatisticamente significativa (p  .001) entre a Obesidade e o risco para o desenvolvimento de lesões quando comparada com doentes com peso normal. Conclusão: A escala ELPO-PT apresenta-se como preditiva para avaliar e determinar o risco de lesão associado ao posicionamento cirúrgico nos doentes das especialidades de CPRE e Ortopedia. Os instrumentos de medida por si só não poderão evitar as lesões, mas o juízo clínico dos enfermeiros perante a interpretação do risco, deverão fazer com que os profissionais tomem medidas que permitam minimizar este risco, aumentando a segurança.

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Enfermagem de Centro Cirúrgico Lesão por Pressão Posicionamento do Paciente Período Perioperatório Postura

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Escola Superior de Saúde Norte da Cruz Vermelha Portuguesa

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