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Medidas de autocuidado para a restrição hídrica na pessoa com doença renal crónica terminal em programa de hemodiálise

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A doença renal crónica é um problema de saúde em crescimento no mundo inteiro e Portugal apresenta-se acima da média Europeia. Muitas vezes, a evolução da doença faz-se de modo silencioso, até ao último estadio, em que a taxa de filtração glomerular cai perigosamente e requer uma terapêutica substitutiva da função renal (TSFR) para manutenção da vida. As modalidades de tratamento disponíveis para a doença renal crónica terminal (DRCT) são a hemodiálise, a diálise peritoneal, a transplantação renal, e o tratamento conservador. Segundo a Sociedade Portuguesa de Nefrologia (SPN), em 2017, 89,1% dos doentes iniciaram tratamento em hemodiálise como TSFR. A pessoa com DRCT em programa de hemodiálise enfrenta as restrições da doença e do tratamento, designadamente a restrição hídrica, relacionada com a diminuição da capacidade de controlo hídrico pelo rim. Adequar a restrição hídrica às necessidades de hidratação da pessoa e à sua eliminação continua a constituir um desafio. Cabe ao Enfermeiro de nefrologia capacitar para o autocuidado com vista à restrição hídrica na pessoa em programa regular de hemodiálise, sendo um motor de educação para a saúde, ajudando a pessoa a modificar estilos de vida, manter estados de euvolémia e, prevenir co morbilidades associadas ao ganho ponderal interdialítico exagerado e estados de sobrecarga hídrica. Uma revisão scoping, que pretendeu responder à questão: “De que medidas de autocuidado para a restrição hídrica dispõem as pessoas com doença renal crónica terminal em programa de Hemodiálise?”, mostrou que as medidas de autocuidado para gerir a restrição hídrica passam pela diminuição da ingestão da quantidade de líquidos, diminuição do consumo de sódio e pela decisão da pessoa em aderir às medidas, gerindo eficazmente os líquidos.

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Enfermagem em nefrologia Doença renal crónica Hemodiálise Autocuidado

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