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Abstract(s)
A afirmação da centralidade no cidadão teve reflexos na forma como se olham e se gerem os Sistemas de Informação em Saúde (SIS). No essencial, importa que os Sistemas de Informação em Enfermagem (SIE) apoiem a tomada de decisão clínica dos enfermeiros, assegurem a continuidade de cuidados e a produção de indicadores nos diferentes propósitos. De modo a enfrentar este desafio, é necessário garantir que os SIS em uso, apresentam interoperabilidade semântica. A definição de Modelos Clínicos de Dados (MCD), que integrem ontologias com os conteúdos clínicos harmonizados, são a melhor resposta face a esta problemática.
Este estudo pretende contribuir para o desenvolvimento de um MCD centrado na gestão do regime dietético. Procuramos definir o conjunto de dados e de conceitos com utilidade clínica sobre o foco de atenção em análise, que nos possibilite evoluir para a construção dos enunciados dos diagnósticos e das intervenções de enfermagem uniformizados, para o propósito do estudo.
Desenvolveu-se uma revisão integrativa da literatura recorrendo-se à pesquisa nas bases de dados eletrónicas, com o recurso a motores de busca específicos, tendo-se obtido inicialmente um total de 4372 artigos, que após terem sido analisadas segundo os critérios de inclusão e exclusão, ficou resumido a um conjunto de 86 artigos.
Da análise de conteúdo efetuada, obtivemos um conjunto de dados relativos ao foco de atenção – gerir o regime dietético, assim como, um conjunto de dados que associamos às respetivas subcategorias que nos possibilitam a formulação dos diagnósticos direcionados para as dimensões identificadas. A análise possibilitou-nos também identificar o conjunto de conceitos clinicamente úteis para enunciar os diagnósticos e intervenções de enfermagem do domínio da gestão do regime dietético.
A realização deste trabalho permitiu-nos propor o conjunto de dados, de diagnósticos e intervenções de enfermagem que poderão incorporar um MCD promotor da gestão do regime dietético e potenciador de uma conceção de cuidados mais integradora do conhecimento próprio da disciplina de enfermagem.
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Keywords
Sistemas de Informação em Enfermagem Gestão do regime dietético
