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Intervenção do Enfermeiro Especialista na capacitação da pessoa/cuidador para a gestão do regime terapêutico no contexto de Hospitalização Domiciliária
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Abstract(s)
O presente relatório foi desenvolvido no âmbito do Mestrado em Enfermagem, com especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crónica e reflete a prática clínica especializada desenvolvida no contexto da hospitalização domiciliária. Este modelo de cuidados, em plena expansão, assume particular importância na resposta às necessidades complexas da pessoa com doença crónica, permitindo a prestação de cuidados hospitalares no seu ambiente de vida, com foco na continuidade, proximidade, segurança e humanização do cuidado. A hospitalização domiciliária revela-se, assim, um espaço privilegiado para a atuação do enfermeiro especialista, nomeadamente na capacitação da pessoa e do cuidador informal para a gestão do regime terapêutico, que constitui o foco central deste trabalho. O principal objetivo foi analisar a intervenção do enfermeiro especialista na capacitação para a autogestão da terapêutica em contexto domiciliário. Para tal, foram selecionados dois estudos de caso centrados em pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2 e Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica agudizada, patologias crónicas de elevada prevalência, complexidade clínica e impacto na funcionalidade e qualidade de vida. A metodologia adotada baseou-se na prática baseada na evidência, no raciocínio clínico na conceção de cuidados de enfermagem, em particular na elaboração de estudos de caso e na aplicação de referenciais teóricos, como aIndividual and Family Self-Management Theory, a Teoria do Défice de Autocuidado de Dorothea Orem e o modelo de Transições de Saúde de Afaf Meleis. Estes permitiram uma abordagem centrada na pessoa e na família, promovendo a adaptação à vivência da doença crónica, o reforço das competências de autocuidado e a gestão eficaz da transição entre contextos de cuidados. As intervenções realizadas centraram-se na capacitação da pessoa com doença crónica e do cuidador informal para a gestão autónoma e segura do regime terapêutico. Através de uma abordagem educativa individualizada, foram promovidas competências para a compreensão da condição clínica, monitorização de sinais e sintomas, gestão da medicação e dos dispositivos terapêuticos, com especial atenção aos acessos vasculares. Este processo, sustentado na escuta ativa, empatia e adaptação à literacia em saúde, visou reforçar a autonomia, a tomada de decisão e a continuidade de cuidados em contexto domiciliário. Conclui-se que a hospitalização domiciliária representa um cenário privilegiado para o exercício das competências do enfermeiro especialista em enfermagem médico-cirúrgica, na área da pessoa em situação crónica, potenciando cuidados personalizados, seguros e orientados para a promoção da autonomia, da literacia em saúde e da qualidade de vida.