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Planeamento de Serviços de Saúde

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O Sistema de Saúde Militar (SSM) constitui uma das componentes essenciais das Forças Armadas, para garantir a sua capacidade operacional e o cumprimento com sucesso das suas missões. Cada ramo tem a sua estrutura hospitalar, criada com o objectivo de responder às suas necessidades, segundo uma lógica de auto-suficiência, que gerou as actuais redundâncias e a ineficiência na utilização dos meios. Assim, a reforma do SSM, na tentativa de superação das suas deficiências, tem sido uma intenção constante do poder político durante as últimas três décadas, sendo contudo muitas vezes adiada. O actual SSM mantém características criadas para fazer face às necessidades de outras épocas e que estão desajustadas ao actual cenário de riscos e ameaças. Desses problemas sobressai a capacidade de internamento. Neste contexto, procurou esta investigação identificar qual o modelo organizativo dos hospitais militares mais indicado para prestar cuidados de saúde, no regime de internamento, com qualidade e eficiência. Esta investigação permitiu concluir que a capacidade de internamento está sobredimensionada face às necessidades da sua população alvo e que a actual organização do SSM não é a mais adequada. Focando a investigação nos hospitais de Lisboa, concluiu-se que, quer a distribuição de valências, quer a manutenção dos actuais hospitais sob uma direcção comum, mantêm o excesso de camas que gera ineficiência, sendo utilizadas ou não. A implementação de uma estrutura hospitalar única, em Lisboa, com uma lotação a variar entre as 150 e 200 camas, adequada às necessidades dos beneficiários da ADM, será a melhor solução para prestar cuidados de saúde em regime de internamento com qualidade e eficiência. Abstract: The Military Health System (MHS) is one of the essential components of the Armed Forces, to assure its operational capability and the successful accomplishment of its missions. Each Armed Forces branch has its own hospital structure, created with the objective of answering its own needs, in accordance with its self-sufficiency logic that generated the existing redundancies and inefficiency in the utilization of the available means. Therefore, the MHS restructuring process, in an attempt to surpass its deficiencies, has been a constant intention of the political power over the last three decades, although many times postponed. The existing MHS maintains characteristics which were created to face the needs of other eras, and are no longer adequate to face the current scenario of risks and threats. Among those problems, one that stands out is the hospitalization capacity. In this context, this research sought the identification of the most appropriate organization model for military hospitals in order to provide inpatient health care with quality and efficiency. This research came to the conclusion that the hospitalization capacity is oversized regarding the needs of its target population and that the current MHS organization is inadequate. Focusing the investigation in Lisbon hospitals, it was concluded that both the distribution of capacities and the persistence of the existing hospitals under one management maintain the excessive number of beds that generates inefficiency, whether they are used or not. The implementation of a single hospital structure, in Lisbon, with a capacity between 150 and 200 beds, adequate for the ADM beneficiaries’ needs, will be the best solution to provide inpatient health care with quality and efficiency.

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Planeamento Sistema de Saúde Militar Racionalização Eficiência Qualidade Internamento Avaliação de Necessidades

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