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Authors
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Abstract(s)
A Enfermagem como profissão centra-se em processos físicos e em reacções das pessoas a
eventos de vida que levam a uma transição. As transições exigem interações complexas e
ter um filho é considerada uma transição de desenvolvimento. O trabalho de parto
corresponde aos processos perinatais desde o início da dilatação do colo do útero até à
expulsão da placenta (Conselho Internacional de Enfermeiros (CIE), 2015). Ter uma
abordagem sistemática à documentação relacionada com esta área-chave é um desafio
para os enfermeiros e um motivo relevante para o desenvolvimento da pesquisa. Espera-se
que os sistemas de informação traduzam as opiniões dos enfermeiros sobre sua própria
prática. OS Modelos Clínicos de Dados devem utilizar uma ontologia de enfermagem
mundialmente reconhecida, que traduza conhecimento baseado em evidências bem como
os conhecimentos adquiridos na prática e validadas pela teoria de enfermagem. Contribuir
para a definição de um Modelo Clinico de Dados com base em diagnósticos e intervenções
de enfermagem é um dos objetivos deste estudo. O estudo visa identificar os diagnósticos
de enfermagem e as intervenções que descrevem o padrão de atendimento associado ao
foco Trabalho de parto, com base na documentação produzida atualmente pelos
enfermeiros, de 12 de janeiro a 20 de fevereiro de 2013. Para a análise da documentação
produzida pelos enfermeiros foi utilizada a análise de conteúdo segundo Bardin. Para o
processo de análise foram incluídos 128 diagnósticos e 224 intervenções do SClinic (sistema
electrónico de informação clínica de enfermagem) que usa a versão beta 2 da CIPE®, e
pudemos definir aproximadamente 15 diagnósticos e 70 intervenções usando a versão
CIPE® 2015. Surgiram alguns novos conceitos que podem contribuir para o
desenvolvimento de uma nova versão da CIPE®.
Description
Keywords
Trabalho de parto Sistemas de Informação em Enfermagem
