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Efetividade de um Programa de Exercício na Dor e Qualidade de Vida em Indivíduos com Dor Lombar Crónica

2021-08Master thesis Open access
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dc.contributor.advisorFernandes, Rita
dc.contributor.authorSouto, Maria Inês
dc.date.accessioned2021-09-23T13:15:47Z
dc.date.available2021-09-23T13:15:47Z
dc.date.issued2021-08
dc.description.abstractIntrodução: A dor lombar (DL), considerada como a principal causa de anos perdidos por incapacidade, é uma das condições dolorosas mais experienciadas pelos indivíduos. Atualmente, a Fisioterapia, principalmente o exercício e as estratégias de educação/ auto-gestão são as intervenções mais recomendadas para a dor lombar crónica de origem não específica (DLCne). Contudo, a literatura não é clara quanto aos detalhes deste tipo de intervenção (tipologia, frequência, intensidade e duração) em indivíduos com esta condição. Objetivo: Comparar os efeitos de um programa de exercício estruturado versus a fisioterapia multimodal em indivíduos com DLCne, ao nível da intensidade da dor, catastrofização, qualidade de vida da dor e perceção global de melhoria. Metodologia: Foi realizado um estudo quase experimental em indivíduos com DLC. Os participantes do grupo de exercício estruturado (GEE) (n=15) realizaram o programa Rehmove durante 6 semanas, constituído por 12 sessões. O grupo de Fisioterapia multimodal (GFM) (n=15) realizou diversas modalidades terapêuticas, combinadas de formas distintas, durante 6 semanas. Os intervenientes foram avaliados antes da intervenção (baseline), 3 semanas após o início da mesma, no final da intervenção (6 semanas) e no follow-up (3 meses após a conclusão desta). Os instrumentos utilizados foram a Escala Numérica da Dor (END), EuroQol- 5D-3L (EQ-5D-3L-PT), Pain Catastrophizing Scale (PCS-PT) e Global Perceived Effect Scale (GPES-PT). Na baseline, também foi avaliado o mecanismo de dor predominante através do Pain Detect Questionnaire (PDQ-PT). Resultados: No outcome intensidade da dor, no GEE, houve diferenças significativas entre o início e o final da intervenção. Quanto ao GFM verificaram-se melhorias estatisticamente significativas entre a avaliação feita na baseline, 3 semanas após o início da intervenção, final da intervenção e o followup. Relativamente às variáveis catastrofização e qualidade de vida, o GFM melhorou significativamente quer na análise intergrupo, como na intragrupo. No que diz respeito à perceção global de melhoria, o GFM apresentou melhorias clínicas no follow-up (80%), enquanto o GEE manteve os valores do fim da intervenção (40%). Conclusão: O GFM apresentou melhorias significativas nos outcomes intensidade da dor e catastrofização, nas restantes variáveis (qualidade de vida e perceção global de melhoria) não se verificaram diferenças significativas entre grupospt_PT
dc.description.abstractIntroduction: Low back pain (LBP), considered as the main cause of years lost due to disability, is one of the most painful conditions experienced by individuals. Currently, Physiotherapy, mainly exercise and education / self-management strategies are the most recommended interventions for chronic low back pain of non-specific origin (CLBPnso). However, the literature is not clear as to the details of this type of intervention (typology, frequency, intensity, and duration) in individuals with this condition. Objective: To compare the effects of a structured exercise program versus multimodal physiotherapy in individuals with CLBPnso, in terms of pain intensity, catastrophization, quality of life of pain and overall perception of improvement. Methodology: A quasi-experimental study was conducted on individuals with DLC. Participants in the structured exercise group (SEG) (n = 15) performed the Rehmove program for 6 weeks, consisting of 12 sessions. The Multimodal Physiotherapy group (MPG) (n = 15) performed several therapeutic modalities, combined in different ways, for 6 weeks. The participants were evaluated before the intervention (baseline), 3 weeks after the beginning of the intervention, at the end of the intervention (6 weeks) and at the follow-up (3 months after its completion). The instruments used were the Numerical Pain Scale (NPS), EuroQol-5D-3L (EQ-5D-3L-PT), Pain Catastrophizing Scale (PCS-PT) and Global Perceived Effect Scale (GPES-PT). In the baseline, the predominant pain mechanism was also assessed through the Pain Detect Questionnaire (PDQ-PT). Results: In the outcome of pain intensity, in the SEG, there were significant differences between the beginning and the end of the intervention. As for the MPG, there were statistically significant improvements between the evaluation made on the baseline, 3 weeks after the beginning of the intervention, end of the intervention and the follow-up. Regarding the catastrophizing and quality of life variables, the MPG improved significantly both in the intergroup and in the intragroup analysis. Regarding the global perception of improvement, the MPG showed clinical improvements in the follow-up (80%), while the SEG maintained the values at the end of the intervention (40%). Conclusions: The MPG showed significant improvements in the outcomes of pain intensity and catastrophizing, but in the remaining variables (quality of life and global perception of improvement) there were no significant differences between groups.pt_PT
dc.identifier.tid202768210
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.26/37550
dc.language.isoporpt_PT
dc.subjectDor Lombar Crónicapt_PT
dc.subjectMecanismos de Produção de Dorpt_PT
dc.subjectCatastrofização da Dorpt_PT
dc.subjectQualidade de Vidapt_PT
dc.subjectExercício Estruturadopt_PT
dc.subjectFisioterapia Multimodapt_PT
dc.subjectChronic Low Back Painpt_PT
dc.subjectUnderlying Pain Mechanismspt_PT
dc.subjectPain Catastrophizingpt_PT
dc.subjectQuality of Lifept_PT
dc.subjectStructured Exercisept_PT
dc.subjectMultimodal Physiotherapypt_PT
dc.titleEfetividade de um Programa de Exercício na Dor e Qualidade de Vida em Indivíduos com Dor Lombar Crónicapt_PT
dc.typemaster thesis
dspace.entity.typePublication
rcaap.rightsopenAccesspt_PT
rcaap.typemasterThesispt_PT
thesis.degree.grantorInstituto Politécnico de Setúbal
thesis.degree.nameMestrado em Fisioterapia em Condições Músculo-Esqueléticaspt_PT

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