Maternidade e saúde mental :

Lima, Susana Lourenço Fernandes

http://hdl.handle.net/10400.26/20954

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Authors

Lima, Susana Lourenço Fernandes

Advisor(s)

Nabais, António

Abstract(s)

Este relatório de estágio constitui-se como o culminar do percurso para obtenção do curso de mestrado em enfermagem, na área de especialização em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiatria, subordinado ao tema: Maternidade e Saúde Mental – Cuidados de Enfermagem que Promovem a Interação Precoce numa Unidade de Neonatologia. As interações precoces organizam-se em torno de dois conceitos chave: vinculação e apego, sendo que o internamento de um bebé numa unidade de neonatologia, constitui, por si, um obstáculo à relação diádica. O investimento no bem-estar materno e na promoção de uma vinculação segura constitui a base da promoção da saúde mental futura da população ao nosso cuidado. Este trabalho foi norteado pelo objetivo geral de desenvolvimento de competências de Enfermeiro Especialista em Saúde Mental e Psiquiátrica. Alicerçado na prática clínica na área há cerca de 9 anos, e após revisão da literatura, e consulta a peritos na área, surge a seguinte questão: Quais os sinais que predizem um processo de vinculação insegura? Existindo sinais tanto na interação diádica como no comportamento individual da mãe e seu filho, destacam-se a acentuada descontinuidade nos cuidados e o discurso materno centrado nas dificuldades. Esta questão definiu os objetivos específicos: avaliar o processo interação diádica, com despiste de sinais de alarme; identificar fatores de risco acrescido no desenvolvimento de perturbação de vinculação; e compreender o impacto do estado de saúde mental materno na autoperceção da vinculação com os filhos. Foram realizados dois estágios – hospitalar e comunitário – com registos de interações, e estudo de caso, sendo complementados com a revisão da literatura, participação em reuniões científicas e entrevista a mães de bebés prematuros, possibilitando o desenvolvimento de um projeto de intervenções de enfermagem promotoras da interação precoce na unidade de neonatologia. Esta intervenção inicia-se com a avaliação de cada família, focando-se na capacitação para o papel parental, reconhecendo as caraterísticas e competências de cada bebé para a interação, facilitando a expressão emocional das vivências, e fornecendo suporte e apoio nas dificuldades inerentes à maternidade.