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Authors
Abstract(s)
A Retinopatia Diabética é uma das complicações da Diabetes Mellitus que corresponde à principal causa de perda de visão no mundo. A recomendação para um acompanhamento e uma prevenção da sua evolução para estádios mais avançados, tais como: a Retinopatia Proliferativa e o Edema Macular Clinicamente Significativo, baseia-se num exame ocular anual, a retinografia. De modo a tentar examinar o maior número de pessoas com Diabetes Mellitus possível, são efetuados rastreios sistemáticos anuais em que é realizado esse exame ocular, posteriormente avaliado indicando os casos que necessitam de ser encaminhados para tratamento.
Em 2011, foi implementado nos rastreios sistemáticos de Retinopatia Diabética a tecnologia Retmarker, desenvolvida pela empresa Retmarker S.A. baseada num sistema de diagnóstico automático capaz de detetar lesões na retina que são comuns em doentes com Retinopatia Diabética. A tecnologia Retmarker apresenta desempenhos na ordem dos 95% de sensibilidade e 70% de especificidade, o que o torna um sistema seguro. Deste modo, o número de casos em que é necessário ocorrer a intervenção humana é muito menor, fazendo com que seja possível avaliar mais casos com os mesmos recursos pois apenas cerca de 5% de todos os pacientes rastreados são os que necessitam de tratamento.
O trabalho apresentado neste relatório baseia-se na aplicação da tecnologia Retmarker para além dos rastreios sistemáticos realizados em Portugal. Em 2015, a tecnologia Retmarker começou a ser implementada nas óticas. De modo a avaliar se seria possível reduzir os custos associados a um rastreio de Retinopatia Diabética, sem pôr em causa o desempenho da tecnologia, foram analisadas as retinografias tiradas nas óticas com câmaras não-midriáticas portáteis, estas câmaras apresentam valores mais reduzidos do que as câmaras usadas normalmente em rastreios.
Obtiveram-se valores de sensibilidade de 100%, significando que nenhum caso foi perdido e valores de sensibilidade perto dos 70%. Concluindo-se que o uso destas câmaras de baixo custo não coloca em causa os valores de sensibilidade e especificidade da tecnologia Retmarker.
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Keywords
Diabetes Mellitus Retinopatia diabética Retinografia Retinopatia não proliferativa Retinopatia proliferativa Câmaras não-midriáticas Rastreio sistemático