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Terapia de ressincronização cardíaca em doentes com fibrilhação auricular : uma metanálise
| datacite.subject.fos | Ciências Médicas | pt_PT |
| dc.contributor.advisor | Pereira, Telmo António dos Santos, 1976- | |
| dc.contributor.advisor | Barra, Sérgio | |
| dc.contributor.author | Lopes, Cláudia Isabel Oliveira, 1988- | |
| dc.date.accessioned | 2016-08-29T16:54:19Z | |
| dc.date.available | 2016-08-29T16:54:19Z | |
| dc.date.issued | 2013 | |
| dc.description.abstract | Introdução: A insuficiência cardíaca (IC) e a fibrilhação auricular (FA) coexistem frequentemente e estão associadas a elevada morbilidade e mortalidade. O impacto da terapia de ressincronização cardíaca (TRC) nestes doentes é incerto. Também a influência da ablação auriculoventricular (AV) continua por esclarecer. Objetivo: Combinar os resultados da melhor evidência científica de forma a comparar os efeitos da TRC em doentes com IC em FA e em ritmo sinusal (RS) e determinar a influência da ablação AV no grupo de doentes em FA. Métodos: A pesquisa realizou-se nas bases de dados eletrónicas da PubMed, B-On e CENTRAL e de forma manual, incluindo ensaios clínicos controlados randomizados e estudos de coorte até novembro de 2012. Analisou-se a mortalidade total e cardiovascular e a resposta à TRC. Resultados: Foram incluídos 19 estudos que envolveram 5324 pacientes: 1399 em FA e 3925 em RS. O grupo com doentes em FA apresenta maior risco de mortalidade total, comparativamente ao grupo de doentes em RS (OR = 1,69; IC 1,20–2,37, p = 0,002). Não foram verificadas diferenças estatisticamente significativas quanto à mortalidade cardiovascular (OR = 1,36, IC 0,92–2,01, p = 0,12). A não resposta à TRC foi maior no grupo em FA (OR = 1,41; IC 1,15–1,73; p = 0,001). Entre os indivíduos em FA, a ablação do nódulo auriculoventricular foi associada à redução da mortalidade total (OR = 0,42; IC 0,22–0,80; p = 0,008), mortalidade cardiovascular (OR = 0,39; IC 0,20–0,75; p = 0,005) e número de não respondedores à TRC (OR = 0,30; IC 0,10–0,90; p = 0,03). Conclusão: A presença de FA está associada a maior probabilidade de morte por todas as causas e de não resposta à TRC, comparativamente aos doentes em RS. Contudo, um número significativo de doentes em FA beneficia da TRC. A ablação AV parece aumentar os benefícios da TRC nos doentes com FA. | pt_PT |
| dc.identifier.tid | 202516369 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.26/14504 | |
| dc.language.iso | por | pt_PT |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ | pt_PT |
| dc.subject | Fibrilhação auricular | pt_PT |
| dc.subject | Terapia de ressincronização cardíaca | pt_PT |
| dc.subject | Insuficiência cardíaca | pt_PT |
| dc.title | Terapia de ressincronização cardíaca em doentes com fibrilhação auricular : uma metanálise | pt_PT |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | openAccess | pt_PT |
| rcaap.type | masterThesis | pt_PT |
| thesis.degree.name | Mestrado em Cardiopneumologia, Especialização em Arritmologia | pt_PT |