Métodos de diagnóstico e de terapêutica da halitose e o seu impacto psico-social na vida dos doentes

Pires, Ana Isabel de Melo

http://hdl.handle.net/10400.26/11749

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Authors

Pires, Ana Isabel de Melo

Advisor(s)

Abreu, Armanda Amorim de

Abstract(s)

A halitose é caracterizada pela presença de odores desagradáveis na cavidade oral com origem oral ou extraoral, e apresenta um enorme impacto na qualidade de vida dos doentes. Cerca de 90% dos odores presentes na cavidade trata-se de compostos sulfurosos voláteis provenientes da degradação proteolítica de micro-organismos maioritariamente anaeróbios gram-negativos. Os métodos de diagnóstico têm um papel crucial na classificação do tipo de halitose encontrada no doente, incluindo métodos diretos como, o teste organolético (considerado o teste de eleição), a cromatografia gasosa, monitores de sulfuretos e o nariz eletrónico, que permitem fazer o reconhecimento direto do mau odor presente. Métodos alternativos como o teste BANA, o teste de amónia, o PCR, o teste de incubação salivar e de ninidrina são também utilizados para o diagnóstico, permitindo alguns deles fazer o reconhecimento de bactérias intervenientes na produção de compostos sulfurosos voláteis. O tipo de terapêutica instituída está relacionado com o diagnóstico efetuado. Na halitose de causa oral o tratamento tem o objetivo de reduzir o número de bactérias intervenientes na formação de compostos sulfurosos; reduzir o número de substratos proteicos; converter os CSV a compostos não voláteis e neutralizar o mau hálito. Desta forma, o uso de agentes mecânicos e químicos é essencial para que estes objetivos sejam cumpridos, e assim o tratamento da halitose seja efetuado com sucesso. A halitose tem ainda um impacto a grande escala a nível psicológico e social, uma vez que está relacionada com estados de ansiedade que contribuem para o aumento de CSV e afeta as relações com amigos, familiares e até mesmo a relação médico-dentista. É assim importante, que para além do tratamento objetivo, o doente seja acompanhado a nível psicológico.