Publicação
Comparison of acute cortical drive responses in scapular muscles after scapular-oriented exercises with electromyographic biofeedback or verbal and tactile feedback in healthy young adults : a randomized controlled trial
| dc.contributor.advisor | Neto, Carla Martinho | |
| dc.contributor.author | Ferreira, João Francisco Santos | |
| dc.date.accessioned | 2026-01-07T10:56:31Z | |
| dc.date.available | 2026-01-07T10:56:31Z | |
| dc.date.issued | 2025-10-30 | |
| dc.description | Dissertação para obtenção do grau de mestre na Escola Superior de Saúde Egas Moniz | |
| dc.description.abstract | Introduction: The scapular muscles are vital for movement and scapulohumeral rhythm. Electromyographic biofeedback and other feedback modalities are effective in enhancing electromyographic activity and motor control. Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) assesses cortical plasticity, linking motor adaptations to the corticospinal system. A gap remains in the understanding of the role of cortical reorganization in mediating the effects of Electromyographic biofeedback on motor learning. This study compared the acute cortical drive responses in scapular muscles following exercises with Electromyographic biofeedback or verbal and tactile feedback in healthy young adults, hypothesizing greater responses with Electromyographic biofeedback. Methods: Twelve healthy young adults (aged 18–35) were recruited, all shoulder pain free and with no contraindications to TMS. Participants were randomized into two groups: TMS + Electromyographic biofeedback (BEMG) (n = 5) and TMS + Verbal/Tactile Feedback (AT) (n = 7). Both groups performed a single 30-minute exercise session focused on scapulothoracic muscles. Cortical drive was assessed via TMS, including Corticospinal Excitability (CSE), Silent Period (SP), and Short-Interval Intracortical Inhibition (SICI) of the Upper (UT) and Lower Trapezius (LT) muscles. Results: No significant differences were observed between groups in CSE or SP for either UT or LT. However, a statistically significant difference was found in the percentage change of UT SICI, with the AT group (verbal/tactile feedback) showing a substantially greater increase (mean difference = −64.89%; Cohen’s d = -1.325). For the LT, changes in SP showed a large effect size in favor of the AT group, although not statistically significant. Conclusion: Verbal and Tactile feedback may be effective strategies during the initial phases of scapulothoracic muscle strengthening, potentially facilitating motor learning more efficiently than visual feedback. The SICI results for the UT suggest distinct neuromodulator effects between feedback modalities. These findings should be interpreted with caution due to the small sample size (n = 12) and other methodological limitations. Future studies with larger samples and longer interventions are recommended. | eng |
| dc.description.abstract | Introdução: Os músculos escapulares são vitais para o movimento e o ritmo escapulo-umeral. O Biofeedback EMG e outras modalidades de feedback são eficazes na melhoria da atividade eletromiográfica e do controlo motor. A Estimulação Magnética Transcraniana (TMS) avalia a plasticidade cortical, relacionando adaptações motoras com o sistema corticoespinhal. Há uma lacuna no conhecimento sobre o papel da reorganização cortical nos efeitos do Biofeedback EMG na aprendizagem motora. Este estudo comparou as respostas agudas do drive cortical nos músculos escapulares após exercícios com Biofeedback EMG ou feedback verbal e tátil em adultos jovens saudáveis, hipotetizando maiores respostas com Biofeedback EMG. Métodos: Doze adultos jovens saudáveis (18-35 anos) foram recrutados, sem dor no ombro ou contraindicações para TMS. Foram randomizados em dois grupos: TMS + Biofeedback EMG (BEMG) (n=5) e TMS + Feedback Verbal/Tátil (AT) (n=7). Ambos realizaram uma única sessão de exercícios de 30 minutos focada nos músculos escapulotorácicos. O drive cortical foi avaliado via TMS, incluindo Excitabilidade Corticospinal (CSE), Período Silencioso (SP) e Inibição Intracortical de Curto Intervalo (SICI) dos músculos Trapézio Superior (UT) e Inferior (LT). Resultados: Não houve diferenças significativas entre os grupos para CSE ou SP no UT ou LT. No entanto, observou-se uma diferença estatisticamente significativa na alteração percentual da SICI do UT, com o grupo controlo (feedback verbal/tátil) a demonstrar um aumento substancialmente maior (diferença média = −64.89%; Cohen’s d = -1.325). Para o LT, as mudanças no SP mostraram um grande tamanho de efeito a favor do grupo AT, embora não significativas. Conclusão: O feedback tátil e verbal pode ser uma estratégia eficaz numa fase inicial do fortalecimento dos músculos estabilizadores da escapulo-torácica, facilitando potencialmente uma aprendizagem motora mais eficientemente que o feedback visual. Os resultados na SICI do UT sugerem efeitos neuromoduladores distintos entre as modalidades de feedback. Estes achados devem ser interpretados com cautela devido ao reduzido tamanho da amostra (n=12) e outras limitações metodológicas. Sugerem-se futuros estudos com amostras maiores e intervenções mais longas. | por |
| dc.identifier.tid | 204064023 | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.26/60704 | |
| dc.language.iso | eng | |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ | |
| dc.subject | EMG biofeedback | |
| dc.subject | Cortical drive | |
| dc.subject | Scapular muscles | |
| dc.subject | Transcranial magnetic stimulation | |
| dc.subject | Motor learning | |
| dc.title | Comparison of acute cortical drive responses in scapular muscles after scapular-oriented exercises with electromyographic biofeedback or verbal and tactile feedback in healthy young adults : a randomized controlled trial | eng |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| thesis.degree.name | Mestrado em Fisioterapia |