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Publicação
O papel do enfermeiro especialista na implementação do transitional care model na comunidade
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| 9.6 MB | Adobe PDF |
Orientador(es)
Resumo(s)
As admissões hospitalares têm aumentado, sendo que a taxa de
reinternamento hospitalar aumentou aproximadamente 8%. É fundamental
adotar medidas que visem diminuir estes valores e consolidem uma transição
efetiva entre cuidados de saúde primários e hospitalares.
Este trabalho tem como objetivo promover o empowerment no idoso e
família para reduzir o internamento e reinternamento hospitalar dos utentes de
uma Unidade de Saúde em Lisboa.
O trabalho é de natureza descritiva, de abordagem quantitativa, segundo
a metodologia do processo de planeamento em saúde com enfoque no
Transitional Care Model (TCM), modelo do Empowerment e Teoria das
Transições de Afaf Meleis, aplicação no domicílio da Edmonton Frail Scale,
Escala de Quedas de Morse e ainda a aplicação de questionário
sociodemográfico.
A amostra é de 37 utentes, 78,4% mulheres, 100% reformados, 67,6% de
classe baixa, 91,8% tiveram, pelo menos, uma ida ao serviço de urgência
hospitalar, 97,3% apresentam baixo a alto risco de queda, 63% com fragilidade
moderada a severa.
Como resultados releva-se a inexistência de episódios de quedas bem
como a redução dos acessos ao serviço de urgência. Teremos assim a
prevenção de complicações e melhoria da gestão da doença crónica, processos
liderados pelo Enfermeiro Especialista em Enfermagem Comunitária, com
aplicação das competências reguladoras previstas bem como respondendo aos
Descritores de Dublin.
Como limitações destacam-se o tamanho reduzido da amostra bem como
a inexistência de internamentos no decorrer do trabalho. Considerando a
elevada fragilidade do idoso no domicílio, a aplicação deste modelo permitirá
reduzir as barreiras existentes entre os níveis de cuidados, com ganhos em
saúde bem como custo-efetividade.
Descrição
Palavras-chave
Enfermagem em saúde comunitária Cuidado transicional Idoso de 80 anos ou mais