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Cervical vertebral maturity as a biological indicator of chronological age : a systematic review and meta-analysis

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Abstract(s)

Background: Biological age is a fundamental factor in orthodontic treatment. One of the methods used to determine such parameter is the Cervical vertebral maturation (CVM). By using this exam, it is possible to avoid extra radiation, since it requires a lateral cephalometric radiographic (X-Ray), an exam used to evaluate other orthodontic parameters as well. Objectives: This systematic review (SR) aimed to appraise the evidence linking the chronological age and each cervical vertebral maturation’s stage, according to Baccetti’s method from 2005. Moreover, we assessed the gender dimorphism of chronological age and the impact of continents in each CVM stage. Materials and methods: Five databases (PubMed, Google Scholar, LILACS, CENTRAL and Scopus) were search up to July 2021. Cohort and longitudinal studies on the association of CVM and chronological age were included. The risk of bias (RoB) was assessed using the tool Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE), Standards for the Reporting of Diagnostic Accuracy Studies (STARD), and Lagravere’s study in 2005. The random effect of single means meta-analysis was performed. Results: Forty-two articles observational studies fulfilled the inclusion criteria. The overall mean age of CS1 were 9.7 years; CS2 were 10.8 years; CS3 were 12.0 years; CS4 were 13.4 years; CS5 were 14.8 years; and CS6 were15.9 years. A significant difference was noted between females and males, with females presenting an earlier CVM when compared to males. The difference between genders across the continents is also significant. Conclusion: There is a significant difference between females and males in CVM, with females presenting an earlier CVM when compared to males. The same differences are found all over the continents.
Contexto: A idade biológica é um fator fundamental no tratamento ortodôntico. Esta pode ser determinada pela maturação vertebral cervical (MVC). Assim, evita-se o uso extra de radiação, visto que requer o uso da radiografia cefalométrica lateral, um exame que avalia simultaneamente outros parâmetros ortodônticos. Objetivo: Esta revisão sistemática pretende avaliar as evidências que relacionam a idade cronológica e cada um dos estadios de MVC segundo o método de Baccetti em 2005. Avaliamos ainda o dimorfismo de género da idade cronológica e o impacto dos continentes em cada estadio de maturação vertebral cervical. Materiais e métodos: Cinco bases de dados (PubMed, Google Scholar, LILACS, CENTRAL and Scopus) foram pesquisadas até julho de 2021. Estudos coorte e longitudinais que associassem a maturação vertebral cervical e a idade cronológica foram incluídos. O risco de viés foi avaliado através da ferramenta Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE), Standards for the Reporting of Diagnostic Accuracy Studies (STARD), e o estudo de Lagravere em 2005. O efeito aleatório das médias individuais da meta-análise foi realizado. Resultados: Quarenta e dois estudos observacionais preencheram todos os critérios de inclusão. A média estimada de idade para o CS1 foi de 9.7 anos; para o CS2 foi de 10.8 anos, para o CS3 foi de 12.0 anos; para o CS4 foi de 13.4 anos, para o CS5 foi de 14.8 anos e para o CS6 foi de 15.9 anos. Notou-se uma diferença significativa entre o sexo feminino e masculino. O primeiro apresenta uma maturação vertebral cervical precoce quando comparada com o sexo masculino. A diferença entre géneros nos diversos continentes é igualmente revelante. Conclusões: Na maturação vertebral cervical, existe uma diferença significativa entre os sexos, sendo que o sexo feminino apresenta uma maturação vertebral cervical mais precoce. Estas discrepâncias são encontradas ao longo dos diferentes continentes.

Description

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz

Keywords

Cervical vertebral maturation Chronological age Systematic review Meta-analysis

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