Name: | Description: | Size: | Format: | |
---|---|---|---|---|
1.46 MB | Adobe PDF |
Authors
Advisor(s)
Abstract(s)
A toxina botulínica, produzida pela bactéria Clostridium botulinum, causa uma paralisia muscular transitória pois impede a libertação de acetilcolina na junção neuromuscular. Atua igualmente no alívio da dor por inibição da libertação de neuromoduladores da dor e inflamação. Embora tenha sido descoberta como um veneno alimentar e desempenhado um papel de arma biológica, a toxina botulínica revelou ser um fármaco muito versátil, útil e eficaz em diversos campos da Medicina.
A aplicabilidade da toxina botulínica na Medicina Dentária inicia-se pouco depois do seu uso no tratamento de estrabismo ser aprovado. Naturalmente, no princípio era utilizada em casos de desordens musculares na área da cabeça e do pescoço. Atualmente é uma solução polivalente aplicada em áreas como a estética, em parafunções, dor, desordens temporomandibulares, cirurgia, implantologia e ortodontia.
O seu efeito é notório passados dois a três dias e transitório pois ao fim de um período compreendido entre os três e os seis meses as terminações nervosas recuperam a sua função. Os resultados obtidos são bastante satisfatórios em alguns casos e muito promissores noutros, principalmente por se tratar de um fármaco relativamente seguro e com poucos efeitos adversos.
Ainda assim, o seu uso recai para segundo plano porque geralmente recorre-se à toxina botulínica quando os tratamentos não invasivos de primeira linha fracassam. Este estatuto de suplente deve-se à falta de evidência científica que suporte o seu uso como medicamento de primeira linha. Mais estudos são necessários para entender a farmacodinâmica no organismo de modo a explorar todo o seu potencial terapêutico e manipular a sua composição melhorando o seu efeito e diminuindo os riscos. É igualmente pertinente desenvolver a investigação nessa direção para que as novas indicações terapêuticas da toxina botulínica sejam reguladas e protocoladas.
Botulinum toxin, produced by the bacterium Clostridium botulinum, causes transient muscle paralysis because it blocks the release of acetylcholine at the neuromuscular junction. It also acts on pain relief by inhibiting the release of pain and inflammation neuromodulators. Although botulinum toxin has been discovered as a food poison and have had a role as a biological weapon, it has proved to be a very versatile, useful and effective drug in many fields of medicine. The applicability of botulinum toxin in dentistry begins shortly after its approval use in the treatment of strabismus. As might be expected, in the beginning it was used in cases of muscular disorders in the area of the head and neck. It is currently a versatile solution used in fields such as aesthetics, disorders, pain, temporomandibular disorders, surgery, implantology and orthodontics. Its effect is noticeable after two to three days and transient because after a period between three and six months the nerve endings recover their function. The results obtained are quite satisfactory in some cases and very promising in others, mainly because it is a relatively safe drug with few adverse effects. Still, its use steps into the background because botulinum toxin is often used when first-line non-invasive treatments fail. This label as a substitute is due to the lack of scientific evidence that supports its use as a first-line medicine. More studies are needed to understand the pharmacodynamics in the body in order to exploit its full therapeutic potential and manipulate its composition improving its effect and reducing the risks. It is also pertinent to develop research in this direction so that the new therapeutic indications of botulinum toxin become regulated and with protocols.
Реферат Ботулинический токсин, произведенный бактерией Clostridium botulinum, вызывает кратковременный паралич мышц поскольку он блокирует выделение ацетилхолина в нервно-мышечном соединении. Он также действует на облегчение боли, препятствуя выделению нейромодуляторов боли и воспаления. Хотя ботулинический токсин был обнаружен в качестве пищевого яда и сыграл роль биологического оружия, он оказался очень универсальным, полезным и эффективным лекарством во многих сферах медицины. Применимость ботулинического токсина в стоматологии начинается вскоре после его одобрения при лечении косоглазия. Как и следовало ожидать, вначале он использовался в случаях мышечных расстройств в области головы и шеи. В настоящее время это универсальное решение, используемое в таких сферах как эстетика, расстройства, боль, височно-нижнечелюстные нарушения, хирургия, имплантология и ортодонтия. Его эффект заметен через два-три дня и временный, потому что через 3-6 месяцев нервные окончания восстанавливают свою функцию. Полученные результаты являются вполне удовлетворительными в некоторых случаях и очень перспективны в других, главным образом потому что это относительно безопасный препарат с несколькими побочными эффектами. Тем не менее, его использование падает на задний план, потому что токсин часто используется когда первоклассные не инвазивные процедуры терпят неудачу. Этот статус запасного объясняется отсутствием научных доказательств, которые поддерживают её использование в качестве лекарств первого выбора. Необходимы дополнительные исследования чтобы понять фармакодинамику в организме, чтобы использовать его полный терапевтический потенциал и манипулировать его составом, улучшая его действие и уменьшая риск. Также уместно развивать исследования в этом направлении чтобы новые терапевтические возможности ботулинического токсина стали регулироваться и с протоколами.
Botulinum toxin, produced by the bacterium Clostridium botulinum, causes transient muscle paralysis because it blocks the release of acetylcholine at the neuromuscular junction. It also acts on pain relief by inhibiting the release of pain and inflammation neuromodulators. Although botulinum toxin has been discovered as a food poison and have had a role as a biological weapon, it has proved to be a very versatile, useful and effective drug in many fields of medicine. The applicability of botulinum toxin in dentistry begins shortly after its approval use in the treatment of strabismus. As might be expected, in the beginning it was used in cases of muscular disorders in the area of the head and neck. It is currently a versatile solution used in fields such as aesthetics, disorders, pain, temporomandibular disorders, surgery, implantology and orthodontics. Its effect is noticeable after two to three days and transient because after a period between three and six months the nerve endings recover their function. The results obtained are quite satisfactory in some cases and very promising in others, mainly because it is a relatively safe drug with few adverse effects. Still, its use steps into the background because botulinum toxin is often used when first-line non-invasive treatments fail. This label as a substitute is due to the lack of scientific evidence that supports its use as a first-line medicine. More studies are needed to understand the pharmacodynamics in the body in order to exploit its full therapeutic potential and manipulate its composition improving its effect and reducing the risks. It is also pertinent to develop research in this direction so that the new therapeutic indications of botulinum toxin become regulated and with protocols.
Реферат Ботулинический токсин, произведенный бактерией Clostridium botulinum, вызывает кратковременный паралич мышц поскольку он блокирует выделение ацетилхолина в нервно-мышечном соединении. Он также действует на облегчение боли, препятствуя выделению нейромодуляторов боли и воспаления. Хотя ботулинический токсин был обнаружен в качестве пищевого яда и сыграл роль биологического оружия, он оказался очень универсальным, полезным и эффективным лекарством во многих сферах медицины. Применимость ботулинического токсина в стоматологии начинается вскоре после его одобрения при лечении косоглазия. Как и следовало ожидать, вначале он использовался в случаях мышечных расстройств в области головы и шеи. В настоящее время это универсальное решение, используемое в таких сферах как эстетика, расстройства, боль, височно-нижнечелюстные нарушения, хирургия, имплантология и ортодонтия. Его эффект заметен через два-три дня и временный, потому что через 3-6 месяцев нервные окончания восстанавливают свою функцию. Полученные результаты являются вполне удовлетворительными в некоторых случаях и очень перспективны в других, главным образом потому что это относительно безопасный препарат с несколькими побочными эффектами. Тем не менее, его использование падает на задний план, потому что токсин часто используется когда первоклассные не инвазивные процедуры терпят неудачу. Этот статус запасного объясняется отсутствием научных доказательств, которые поддерживают её использование в качестве лекарств первого выбора. Необходимы дополнительные исследования чтобы понять фармакодинамику в организме, чтобы использовать его полный терапевтический потенциал и манипулировать его составом, улучшая его действие и уменьшая риск. Также уместно развивать исследования в этом направлении чтобы новые терапевтические возможности ботулинического токсина стали регулироваться и с протоколами.
Description
Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz
Keywords
Toxina botulínica Aplicabilidade Medicina dentária