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Gestão de protocolos terapêuticos complexos na pessoa com doença neurodegenerativa em situação crítica
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Authors
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Abstract(s)
A segurança da pessoa é essencial para a qualidade e efetividade dos cuidados
de enfermagem, ao prevenir a ocorrência de danos não intencionais. Face aos
contextos de saúde, os de medicina intensiva e urgência acarretam grandes desafios,
sobretudo na adequada gestão da medicação, pelo ambiente complexo e
multiplicidade de cuidados à Pessoa em Situação Crítica (PSC).
A inadequada gestão da medicação é uma preocupação para o enfermeiro, dada
a sua responsabilidade na gestão de protocolos terapêuticos que visam o controlo de
sintomas inerentes à situação crítica e doença crónica, como as Doenças
Neurodegenerativas (DN). Sabendo que a principal linha de tratamento das DN é a
gestão de sintomas, exige o cumprimento rigoroso da medicação habitual. Quando
hospitalizadas, estas podem experienciar o agravamento dos sintomas da DN, pela
inadequada gestão da medicação, causando repercussões graves para a pessoa,
família, profissionais de saúde e economia nacional.
Assim, a intervenção especializada do enfermeiro na gestão de protocolos
terapêuticos complexos, no âmbito da gestão da medicação na pessoa com DN, é
crucial para a melhoria dos outcomes clínicos positivos, face à experiência de
sintomas da pessoa e através da vigilância, identificação e gestão de sinais e sintomas
de agravamento, antecipação de problemas e prevenção de complicações.
Com o intuito de desenvolver competências especializadas de enfermagem à
PSC, com base na prestação de cuidados sustentada na melhor evidência, raciocínio
clínico, reflexão crítica e tomada de decisão, foi elaborado o projeto de estágio,
operacionalizado em contexto clínico e refletido neste documento, demonstrando-se
os principais contributos para o desenvolvimento pessoal e profissional.
Este percurso sustentou-se no desenvolvimento de competências definidas pela
ESEL para o curso de mestrado na PSC (2010), Lei de Bases do Sistema Educativo
(2018), Modelo Dreyfus aplicado à Enfermagem (Benner, 2004) e nas competências
comuns e específicas do enfermeiro especialista na PSC da Ordem dos Enfermeiros,
sustentado nos referenciais teóricos de enfermagem, o Modelo da Efetividade dos
Cuidados de Irvine, Sidani e Hall (1998) e a Teoria da Gestão de Sintomas de Dodd
et al. (2001). Os objetivos propostos foram atingidos, facultando aprendizagens que
se refletiram na melhoria da segurança e qualidade dos cuidados de enfermagem.
Description
Keywords
Enfermagem de cuidados intensivos Doenças neurodegenerativas Demência Doença de Parkinson Conduta do tratamento medicamentoso