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Intervenção do enfermeiro na pessoa com risco de mucosite oral secundária ao tratamento do cancro
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Abstract(s)
A mucosite oral é uma inflamação do tecido conjuntivo da boca e um dos efeitos secundários do tratamento para o cancro, é induzida sobretudo pela radioterapia da região da cabeça e pescoço e por certos citostáticos administrados em alta dose. A sua sintomatologia tem um impacto negativo na qualidade de vida da pessoa, podendo em casos de elevada toxicidade comprometer a realização do tratamento delineado. Para as instituições implica elevados custos no tratamento e tempo de internamento. Tendo como pilar a filosofia de cuidados de Virgínia Henderson, é através de um plano individualizado que são estabelecidas as intervenções de enfermagem nos cuidados a esta afeção. Estes passam pela avaliação do risco de mucosite oral, monitorização da cavidade oral, feita através da aplicação da escala de toxicidade oral da OMS e escala numérica da dor. A implementação de medidas para a profilaxia e sintomatologia da mucosite oral, devem ser ajustadas ao risco ou grau de mucosite observado. O presente relatório, tem por base um projeto de intervenção que surge de uma necessidade identificada em contexto de trabalho. No ano de 2015, foram
identificados no serviço de hemato oncologia, 37 casos de mucosite oral em 1052 internamentos. Através da análise dos registos diários de enfermagem, foi identificada uma falha na sistematização do registo, quer dos cuidados, quer da avaliação, confirmada posteriormente por uma sondagem de opinião. Fundamentada numa revisão narrativa da literatura, visa expor e analisar o percurso dos estágios efetuados em serviços de referência, com vista à aquisição de competências de mestre e de enfermeira especialista em enfermagem
na pessoa em situação crónica e paliativa. Foram desenvolvidos instrumentos de apoio à aquisição de competências (sondagem de opinião para o diagnóstico de situação, guião de colheita de dados e check list de ensinos), instrumentos que propiciam a continuidade da melhoria de cuidados (guia de boas práticas e check list para o registo), assim como instrumentos que permitem avaliar a efetividade dessa melhoria de cuidados (indicadores de registo).
Description
Keywords
Enfermagem oncológica Cancro--terapia Estomatite