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Gestão do ruído nos cuidados à pessoa em situação crítica - intervenção especializada de enfermagem

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O presente relatório final de estágio, desenvolvido no âmbito da Unidade Curricular de Estágio com Relatório do 2.º Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de especialização em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica da Escola Superior de Saúde da Cruz Vermelha Portuguesa – Lisboa, apresenta a análise e a reflexão crítica do percurso realizado nos três contextos de estágio: Unidade Coronária, Serviço de Urgência Geral Polivalente e Unidade de Cuidados Intensivos. A temática transversal centra-se na gestão do ruído hospitalar, reconhecido pela Organização Mundial de Saúde como um dos principais fatores ambientais que influenciam o conforto, a segurança e a recuperação da pessoa em situação crítica. A Bundle ABCDEF foi utilizada como referência de boas práticas, e a Teoria do Conforto de Kolcaba como suporte concetual. Durante os estágios identificaram-se as principais fontes de ruído e implementaram-se estratégias de sensibilização e formação junto das equipas de enfermagem, com o objetivo de promover um ambiente terapêutico mais favorável. Os resultados revelaram que a redução dos estímulos sonoros contribuiu para o conforto da pessoa em situação crítica, preveniu complicações (nomeadamente dor, distúrbios do sono e delirium) e potenciou a eficácia das intervenções associadas à Bundle ABCDEF. Conclui-se que a gestão do ruído hospitalar constitui uma dimensão essencial da melhoria contínua da qualidade dos cuidados, sendo determinante para a segurança, o bem-estar e a recuperação da pessoa em situação crítica.
This final internship report, developed within the scope of the Internship with Report curricular unit of the 2nd Master’s Degree in Medical-Surgical Nursing, specialization in Nursing Care for the Critically Ill Person, at the Escola Superior de Saúde da Cruz Vermelha Portuguesa – Lisbon, presents the analysis and critical reflection of the pathway undertaken in three internship settings: Coronary Care Unit, General Emergency Department, and Intensive Care Unit. The transversal theme focuses on hospital noise management, recognized by the World Health Organization as one of the main environmental factors influencing the comfort, safety, and recovery of the critically ill person. The ABCDEF Bundle was used as a reference for best practices, and Kolcaba's Theory of Comfort as conceptual support. During the internships, the main sources of noise were identified, and awareness and training strategies were implemented with nursing teams, aiming to foster a more therapeutic environment. The results showed that reducing sound stimuli contributed to the comfort of the critically ill person, prevented complications (namely pain, sleep disturbances, and delirium), and enhanced the effectiveness of interventions associated with the ABCDEF Bundle. It is concluded that hospital noise management is an essential dimension of the continuous improvement of care quality, being determinant for the safety, well-being, and recovery of the critically ill person.

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Palavras-chave

enfermagem médico-cirúrgica ruído hospitalar bundle ABCDEF pessoa em situação crítica conforto medical-surgical nursing hospital noise ABCDEF bundle critically ill person comfort

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