Guidelines - Recomendações da SPEDM- Vacinação contra infecções por Streptococcus pneumoniae em Adultos com Diabetes Mellitus da Sociedade Portuguesa de Endocrinologia

Melo, Pedro; Abreu, Silvestre; Barros, Luisa; Do Vale, Sónia; Freitas, Paula; Carvalho, Davide

http://hdl.handle.net/10400.26/33136

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Vacinacao-contra-Infeccoes-por-Streptococcus-pneumoniae-em-Adultos-com-Diabetes-Mellitus.pdf		778.43 KB	Adobe PDF	Download

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A diabetes mellitus (DM) é uma doença crónica que atinge elevados níveis de prevalência em todo o Mundo e concretamente em Portugal, acompanhando-se de signifi cativa morbilidade e mortalidade. Por sua vez, as infecções por Streptococcus pneumoniae (Sp, também designado por pneumococos) são muito comuns a nível mundial e condicionam uma elevada morbilidade e mortalidade, nomeadamente nas pessoas com DM. O Sp pode causar infecções graves como meningite e sépsis, sendo mesmo a principal causa de morte por pneumonia a nível global. Especialmente preocupante neste contexto é a doença invasiva pneumocócica (DIP), que habitualmente se manifesta por bacteriemia. Na pessoa com DM, para além do risco significativamente acrescido de pneumonia e de DIP, com o consequente aumento de mortalidade, o próprio tratamento da pneumonia associa-se a custos significativamente mais elevados. Uma das estratégias fundamentais para limitar o impacto destas doenças e da sua associação é o recurso a esquemas vacinais específicos, nomeadamente a vacina polissacárida conjugada de 13 valências contra infecções por Sp (Pn13) e a vacina polissacárida de 23 valências contra infecções por Sp (Pn23). Estas vacinas têm demonstrado efi cácia contra a pneumonia pneumocócica e a DIP, levando a grandes reduções na sua incidência. Em concordância com a Direcção-Geral da Saúde (DGS), a SPEDM recomenda a utilização das vacinas Pn13 e Pn23 na população adulta (≥ 18 anos de idade) com DM, considerando ser este um grupo com risco acrescido para DIP. Os objectivos da estratégia de vacinação são reduzir a incidência, a morbilidade e a mortalidade por DIP prevenindo as complicações e as sequelas da doença nas pessoas com DM. Os esquemas vacinais aqui recomendados são sobreponíveis aos propostos pela Norma nº 011/2015 da DGS de 23/06/2015, actualizada a 06/11/2015. Importa que as vacinas administradas sejam registadas no sistema nacional de informação específico (“Vacinas”) sempre que possível, bem como nos registos clínicos da instituição onde a mesma é administrada. Considerando o carácter evolutivo do panorama epidemiológico, estas recomendações da SPEDM serão periodicamente revista