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Validation interne et transculturelle de l’échelle STSCA chez des patientes à deux mois post-opératoire d’une chirurgie du cancer du sein

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Introduction : Le cancer du sein représente la première cause de cancer chez la femme à l'échelle mondiale. Les traitements chirurgicaux, bien qu'indispensables, peuvent entraîner des séquelles post-opératoires, notamment le syndrome de la corde axillaire (SCA), encore peu documenté. Cette complication engendre douleurs et limitations fonctionnelles significatives. Le questionnaire ST-SCA (Screening Tool for Axillary Web Syndrome) a ainsi été développé pour permettre une auto-évaluation simple, rapide et précoce des signes évocateurs du SCA par les patientes elles-mêmes. Objectif : Ce travail vise à valider la version française du ST-SCA, questionnaire destiné au dépistage autonome du SCA chez les patientes opérées d'un cancer du sein. Méthode : Dix patientes ont été incluses. Les propriétés psychométriques évaluées comprenaient la cohérence interne (coefficient oméga), la fiabilité test-retest (coefficient de corrélation intraclasse), la fiabilité inter-juges (Kappa de Cohen, Kappa de Fleiss, Alpha de Krippendorff), la validité convergente (corrélation avec l'échelle DASH) et la sensibilité au changement (test de Wilcoxon). Résultats : Le ST-SCA présente une bonne cohérence interne (w = 0,845) et une très bonne fiabilité test-retest (ICC > 0,90). La stabilité temporelle est confirmée par l'absence de différence significative entre les deux évaluations. La validité convergente avec le score DASH est modérée (r = 0,62). Toutefois, l'accord inter-juges s'est révélé parfois faible, suggérant la nécessité d'un meilleur encadrement. Conclusion : cette première validation suggère que la version française du ST-SCA est un outil fiable, sensible et prometteur. Des études complémentaires sur des échantillons plus larges sont nécessaires pour confirmer sa structure factorielle et renforcer sa standardisation.

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