Contributo do enfermeiro de reabilitação na prevenção da incontinência urinária pós prostatectomia radical: scoping review

Lage, David

http://hdl.handle.net/10400.26/51413

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Authors

Lage, David

Abstract(s)

ENQUADRAMENTO: O cancro da próstata é um dos cancros que mais afeta a saúde dos homens. A prostatectomia radical assume-se como o tratamento cirúrgico de eleição para o cancro da próstata, no entanto como em todas as cirurgias as complicações podem surgir, e neste caso, existe uma grande percentagem de ocorrência de incontinência urinária pós intervenção, com diminuição da qualidade de vida do doente e com grandes gastos em saúde associados. O Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação assume-se assim como um profissional habilitado na prevenção desta complicação associada à prostatectomia radical, recorrendo a intervenções de reabilitação específicas para esse fim, surgindo assim a necessidade de identificar quais são essas intervenções concebidas para a prevenção da incontinência urinária em doentes submetidos a prostatectomia radical. OBJETIVO: Mapear a evidência científica sobre as intervenções de reabilitação na prevenção da incontinência urinária em doentes submetidos a prostatectomia radical. METODOLOGIA: Realização de uma scoping review, seguindo as orientações do Joanna Briggs Institute (JBI). Os critérios de elegibilidade foram definidos recorrendo à estratégia “PCC” onde o “P” corresponde aos doentes submetidos a prostatectomia radical, o “C” a incontinência urinária e o “C” ao contexto hospitalar. Recorreu-se às bases de dados MEDLINE complete via Pubmed, CINAHL complete e MedicLatina via EBSCO, através dos descritores: prostatectomia, incontinência urinária, reabilitação e hospital. Como critérios de inclusão, foram considerados os estudos que envolvem doentes em idade adulta, submetidos a prostatectomia radical, escritos na língua portuguesa, inglesa e espanhola. Não foi tida em conta nenhuma linha temporal. Foram excluídos os artigos em que a incontinência urinária era prévia à cirurgia. RESULTADOS: Dos 201 artigos encontrados, foram analisados oito e organizados em duas áreas temáticas: intervenções de reabilitação manuais nos doentes submetidos a prostatectomia radical, onde se enquadram o treino dos músculos do pavimento pélvico e o exercício de interrupção da micção; e técnicas de reabilitação com recurso a dispositivos que integram o treino vibratório de corpo inteiro, estimulação elétrica de pontos de acupuntura e a estimulação elétrica do nervo. CONCLUSÃO: O treino dos músculos do pavimento pélvico é uma intervenção de reabilitação amplamente reconhecida na prevenção da incontinência urinária, por promover a estimulação dos músculos do pavimento pélvico, quer seja de forma direta ou indireta. Para que este processo decorra de forma eficaz é fundamental a consciencialização, o envolvimento e a motivação do doente, no sentido da aquisição de novos conhecimentos e aplicação de intervenções promotoras da reabilitação do pavimento pélvico.