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- Hand tactile discrimination, social touch and frailty criteria in elderly people: A cross sectional observational studyPublication . Vieira, Ana Isabel; Nogueira, Dália; Reis, Elisabeth de Azevedo; Rosado, Maria Da Lapa; Nunes, Maria Vânia; Castro-Caldas, AlexandreFrailty is a common syndrome among elderly and sensory decline may exacerbate functional decline. The hand function, the manual dexterity, the performance of the daily living skills and the social interactions are determined, in a large degree, by sensory integrity. However, hand tactile sensory deterioration has been little explored in frailty. We performed a cross sectional observational study with 181 of institutionalized elders. From the initial sample we selected 50 subjects (68–99 years) who met the inclusion/exclusion criteria. Our goals were (1) to analyse the relationship between tactile discrimination (TD) of the hand, avoidance behaviours and attitudes towards social touch (BATST) and phenotype frailty criteria (unintentional weight loss, self-perception of exhaustion, decrease grip strength GS, slow walking speed, low level of physical activity), (2) to explore whether other variables can contribute to explain the differences between pre-frail and frail elders. The results showed that increasing age is related to decline of TD of the hand (p = 0.021) and to decrease in GS (p = 0.025); women have significantly lower level of GS (p = 0.001); TD decrease is correlated with higher avoidance BATST (p = 0.000) and with lower GS (p = 0.000); Lower GS corresponds to more avoidance BATST (p = 0.003). Hand TD also can differentiate frail and pre-frail elderly subjects in this sample (p = 0.037). Decreased TD of the hand may have implications on the functionality and on interpersonal relationships. TD of the hand also explains frailty levels in this sample. Hand TD should be used in assessment and intervention protocols in pre-frail and frail elders.
- Caracterização funcional de uma população idosa: A perspetiva integrada da avaliação em Fisioterapia e em Terapia da FalaPublication . Vieira, Ana Isabel; Nogueira, Dália; Bivar, Isabel; Rosado, Maria Da LapaIntrodução: A fragilidade é uma síndrome multidimensional que aumenta a vulnerabilidade da pessoa, diminui as reservas fisiológicas e aumenta o declínio funcional associado a mudanças das múltiplas funções do corpo. Importa perceber de que modo o declínio das funções motoras e da comunicação -cognição se interligam e de que modo se explicam mutuamente. Objectivos: (1) i) Caracterizar uma população idosa de acordo com as suas variáveis sociodemográficas, cognição, síndrome de fragilidade segundo o fenótipo (força da mão, velocidade da marcha, perda de peso, sensação subjetiva de exaustão e diminuição da atividade física), número de quedas e medo de cair, diadocinésia dos órgãos motores orofaciais, fluência verbal, deglutição e audição ii) Analisar a relação entre as variáveis na perspetiva integrada e multidisciplinar das várias funções do corpo. Método: Estudo observacional, transversal, descritivo e correlacional realizado em três instituições que prestam cuidados a uma população idosa. Foram selecionados, numa primeira fase, cinquenta participantes (de acordo com os critérios de inclusão para avaliação da fragilidade) de entre 181 residentes e aplicados instrumentos de avaliação, de acordo com as variáveis em estudo por fisioterapeutas e terapeutas da fala devidamente treinados para o efeito. Resultados: Os grupos foram definidos, de acordo com os resultados, entre frágeis e pré-frágeis verificando-se uma relação significativa entre a o desempenho diadococinético dos órgãos motores orofaciais e a velocidade da marcha. Conclusões: O estudo revela que existe uma relação significativa entre o desempenho das funções do corpo, aparentemente distintas, remetendo para uma abordagem menos setorial, mais holística e baseada em evidência.
- Grandfather international : a cross-country comparison of an older people integrated assessment Portugal and ItalyPublication . Bivar, Isabel; Casarani, A; Di Berardino, Federica; Ginocchio, Daniela; Nogueira, Dália; Reis, Elisabeth; Rosado, Maria Da Lapa; Schindler, A; Vieira, Ana IsabelScientists theorize that aging likely results from a combination of many factors. Genes, lifestyle and disease can all affect the rate of ageing. Studies have indicated that people age at different rates and in different ways. Frailty is a state of increased vulnerability with multisystem loss of physiologic reserves and decreased response to stressors, predicting adverse health outcomes. The phenotype of frailty is characterized by: unintentional weight loss, self-reported exhaustion, weakness (low grip strength), slow walking speed and low physical activity. From our knowledge no studies were found that relate the frailty, hearing, the executive functions of language, speech rate and also the swallowing process. The research question is as follows: Is there any relation between frailty speech, language, hearing and swallow? This study is part of a project between Italy and Portugal involving professionals from various fields.