EM - ESSEM - Fisioterapia
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Browsing EM - ESSEM - Fisioterapia by Subject "Disfunção temporomandibular"
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- Efeito de um programa multimodal versus goteira oclusaL de 6 semanas na dor, abertura oral e qualidade de vida em adultos com disfunção temporomandibular (DTM) : um ensaio clínico controladoPublication . Mestre, Ana Marta Guerreiro; Alves, Paula MoleirinhoA disfunção temporomandibular (DTM) é uma condição de etiologia multifatorial que acomete a articulação temporomandibular (ATM), os músculos mastigatórios e estruturas associadas, impactando negativamente na qualidade de vida dos pacientes. Este estudo teve como objetivo avaliar e comparar o efeito de um programa multimodal (terapia manual combinada com exercícios terapêuticos) versus goteira oclusal, na modulação da dor, abertura oral e qualidade de vida de saúde oral (QdVRSO) no tratamento de adultos com DTM muscular com limitação da abertura oral durante 6 semanas. O ensaio clínico controlado incluiu 24 participantes com idades compreendidas entre os 18 e 50 anos, divididos em dois grupos experimentais: G1 (realizou um programa multimodal, uma vez por semana durante 30 minutos) e G2 (utilizou goteira oclusal diariamente, durante a noite). Os participantes foram avaliados em dois momentos, inicial e final, quanto à intensidade da dor, amplitude de abertura oral, limiar de tolerância de dor à pressão (PPT) e QdVRSO. Os resultados demonstraram que ambos os grupos obtiveram melhorias significativas na intensidade da dor, amplitude de abertura oral e QdVRSO, destacando a eficácia dessas abordagens conservadoras. O programa multimodal demonstrou superioridade no aumento da amplitude de abertura oral e na melhoria do PPT, enquanto a goteira oclusal apresentou maior eficácia na diminuição da intensidade da dor. A única diferença estatisticamente significativa entre os grupos foi observada no PPT, com melhorias significativas apenas no G1, o que pode indicar que o programa teve um maior contributo para a ativação das vias inibitórias descendentes de modulação da dor. Porém, os resultados demonstram que ambas as intervenções são válidas no tratamento de pacientes com DTM.
- Efeitos de um programa de terapia manual e exercícios terapêutico associados a um programa de exercício aeróbio de 6 semanas na disfunção temporomandibular muscularPublication . Fresco, Ana Catarina Dourado; Alves, Paula MoleirinhoIntrodução: A disfunção temporomandibular (DTM) é uma condição que pode afetar os músculos mastigatórios e conduzir ao aparecimento de dor e à diminuição da qualidade de vida. O objetivo deste estudo é a comparação dos efeitos de um programa de terapia manual e exercícios terapêuticos com um programa de terapia manual e exercícios terapêutico associado a exercício aeróbio de 6 semanas, na intensidade da dor, na amplitude de abertura oral, no limiar de tolerância de dor à pressão, na ansiedade e na qualidade de vida da saúde oral em sujeitos com DTM muscular. Metodologia: Ensaio clínico controlado, com 18 participantes diagnosticados através do Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC-TMD) com DTM muscular e divididos em dois grupos: G1 (26,8±7,92) com 11 participantes que realizou um programa de terapia manual e exercícios terapêuticos (uma vez por semana durante 30 minutos) e G2 (26,9±6,62) , com 7 participantes que realizou o mesmo programa de G1 (uma vez por semana durante 30 minutos) associado a exercício aeróbio de intensidade moderada (duas vezes por semana durante 30 minutos). Foi avaliada a intensidade da dor através da escala numérica da dor (NPRS), o limiar de tolerância de dor à pressão (PPT) através do algómetro, a amplitude de abertura oral máxima confortável (AMC) e forçada (AMF) através do paquímetro, a ansiedade através da Generalized Anxiety Disorder (GAD-7) e qualidade de vida relacionada com a saúde oral (QdRVSO) através da Oral Health Impact Profile (OHIP-14). O primeiro momento de avaliação (T1) foi realizado antes de se iniciar a intervenção e o segundo momento de avaliação (T2) 48h após o término do programa de 6 semanas. Resultados: Houve uma diminuição significativa da NPRS, um aumento significativo da AMC, AMF e da OHIP-14 em G1 e G2 entre T1 e T2. No PPT verificou-se um aumento significativo no masséter direito (MD) e temporal esquerdo (TE) no G1 e G2, e no masséter esquerdo (ME) e temporal direito (TD) apenas no G2. G1 e G2 apresentaram diferenças significativas no aumento do PPT, com o G2 a obter melhores resultados. Não se verificaram diferenças significativas na GAD-7. Conclusão: O programa de terapia manual e exercícios terapêuticos e o programa de terapia manual e exercícios terapêutico associado a exercício aeróbio conduziram a uma diminuição da dor, aumento de amplitude oral e melhoria da qualidade de vida ao fim de 6 semanas de intervenção. O programa de terapia manual e exercícios terapêutico associado a exercício aeróbio promoveu um maior aumento do limiar de tolerância de dor à pressão.