Percorrer por autor "Viola, Raquel Alexandra Rodrigues Roxo"
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- Controlo da fragilidade da pessoa em situação crítica :Publication . Viola, Raquel Alexandra Rodrigues Roxo; Leal, Maria Teresa SarreiraA fragilidade é um conceito que tem vindo a ser utilizado em diversos contextos da prática clínica. A fragilidade da pessoa em situação crítica aparenta ser um fator determinante no seu prognóstico clínico, pois altera a sua capacidade de recuperação e está associada a resultados indesejáveis como elevados níveis de mortalidade, utilização frequente dos serviços de saúde e desenvolvimento de incapacidade. A terapia nutricional surge como intervenção à pessoa em situação crítica na atenuação da resposta inflamatória e catabólica exagerada à doença crítica através da seleção e administração, pela via adequada, de nutrientes, vitaminas e outros elementos de forma individualizada, para atender a necessidades nutricionais específicas, presentes antes do internamento (obesidade, perda ponderal, etc.) ou que surgem na sua sequência (doente queimado, politraumatizado, com sepsis, etc.). A literatura demonstra que os enfermeiros aparentam ter uma atitude passiva e de desresponsabilização sobre os cuidados na terapia nutricional da pessoa em situação crítica. No entanto, ocupam uma posição privilegiada na prestação de cuidados, relativamente a outros grupos profissionais, que pressupõe uma responsabilidade de advogarem pela qualidade dos cuidados de enfermagem, no sentido de promover melhores resultados para a pessoa em situação crítica. O estágio a que se refere este relatório decorreu em dois contextos diferentes, cujo percurso me permitiu adquirir e desenvolver conhecimentos e competências especializadas de enfermagem, e cimentar a relação entre os conceitos de pessoa em situação crítica, terapia nutricional e fragilidade na prática clínica, estabelecida na revisão de literatura, através da translação do conhecimento. A estruturação e organização desses conhecimentos e competências especializadas de enfermagem foi suportada na teoria de enfermagem Fundamentals of Care, que procura captar a complexidade e multidimensionalidade da prática da enfermagem, focando-se nas ações do dia-a-dia, integrando-as no pensamento, reflexão e avaliação do enfermeiro. O meu percurso de estágio permitiu-me concluir que a pessoa em situação crítica é, efetivamente, frágil, que o grau dessa fragilidade influencia o seu percurso de doença e de recuperação, e que a terapia nutricional deve constar das prioridades nos cuidados de enfermagem à pessoa em situação crítica pelo controlo que exerce sobre o seu grau de fragilidade, constituindo-se como uma prática baseada na evidência.